ຮູບແບບການຕົບແຕ່ງທົ່ວໄປ (3)
ການພັດທະນາຂອງເຕັກນິກດີຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງກົນໄກສົມເຫດສົມຜົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຍິບ.
ໃນເວລາທີ່ກິນເນື້ອເຍື່ອ, ເຂັມຄວນໄດ້ຮັບການຍູ້ໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ aປະຕິບັດຂໍ້ມື, ຖ້າມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະຜ່ານເນື້ອເຍື່ອ, ເຂັມທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະຖືກເລືອກ, ຫຼືເຂັມອາດຈະຈືດໆ.
ຄວາມກົດດັນຂອງອຸປະກອນການ sutureຄວນຖືກຮັກສາໄວ້ຕະຫຼອດເພື່ອປ້ອງກັນການຊັກຊ້າ, ແລະໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງຜ້າເຊັດຄວນເທົ່າທຽມກັນ.
ການນໍາໃຊ້ສະເພາະ ຮູບແບບ sutureອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມພື້ນທີ່ທີ່ຖືກ sutured, ຄວາມຍາວຂອງ incision, ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຢູ່ເສັ້ນ suture, ແລະຄວາມຕ້ອງການສະເພາະສໍາລັບການ.ການຄັດເລືອກ, ການປີ້ນກັນ,ຫຼືເວີຊັນຂອງແພຈຸລັງ.
ຮູບແບບການ sutureສາມາດຖືກຈັດປະເພດຢ່າງກວ້າງຂວາງເປັນຂັດຂວາງຫຼືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
E. ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ Sutures
1. Interrupted Mattress Horizontal Suture
- ເຂັມແມ່ນຜ່ານຈາກຂ້າງຫນຶ່ງຂອງບາດແຜໄປຫາອີກດ້ານຫນຶ່ງ (2–5 ມມຫ່າງຈາກແຂບບາດແຜ), ຈາກນັ້ນຢຽດຢຽດຕາມແນວນອນທົ່ວບາດແຜ, ປ່ອຍຊ່ອງຫວ່າງສັ້ນ (6–8 ມມ) ລະຫວ່າງກັດ.
- ນີ້ສ້າງເປັນsuture ແນວນອນທັງສອງດ້ານຂອງບາດແຜ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, knot ໄດ້ຖືກວາງເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມອຸປະກອນການ suture ໃນດ້ານຕົ້ນສະບັບ.
- suture ນີ້ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການບັນເທົາຄວາມກົດດັນ.
- ການສະເໜີຕໍ່ຮູບແບບການປັກແສ່ວ everting ຂຶ້ນກັບຄວາມແໜ້ນໜາຂອງການຖິ້ມ.
- ສາມາດstrangulate ເລືອດ.
ການນຳໃຊ້
- ການປິດໃນເຂດທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງສູງຫຼືບາງຄັ້ງໃຊ້ໃນການປິດtendons ແປຫຼືກ້າມເນື້ອທີ່ມີເຮືອ fascia ຫນ້ອຍທີ່ສຸດຢູ່ແຄມບາດແຜ.
2. Interrupted Vertical Mattress Suture
- ກິນແລ້ວ8–10 ມມຫ່າງຈາກບາດແຜແລະຜ່ານໄປສູ່ການໄລຍະຫ່າງເທົ່າທຽມກັນຫ່າງຈາກບາດແຜໃນດ້ານກົງກັນຂ້າມ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຕັດແມ່ນຊ້ໍາຄືນທົ່ວບາດແຜ, ແຕ່ເທື່ອນີ້, ການກັດແມ່ນເອົາແນວຕັ້ງຈາກການກັດເດີມ.3–4 ມມຫ່າງຈາກບາດແຜ,ການສ້າງ suture ຕັ້ງສອງຂ້າງ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, knot ໄດ້ຖືກວາງເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມອຸປະກອນການ suture ໃນດ້ານຕົ້ນສະບັບ.
- ຜ້າເຊັດໂຕນີ້ມີປະສິດທິພາບໃນການບັນເທົາຄວາມຕຶງຄຽດຫຼາຍກວ່າຜ້າປູບ່ອນນອນ.
- ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ຈະເປັນ.
- ເຂັ້ມແຂງໃນເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນກ່ວາ mattress ແນວນອນ.
- ມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະອຸດຕັນເຮືອນ້ອຍໆຢູ່ຂອບບາດແຜ.
ການນຳໃຊ້
- ການປິດໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງສູງ (ເຊັ່ນບາງສະຖານະການຂອງການປິດຜິວຫນັງ).
3. ໄກ-ໄກ-ໃກ້-ໃກ້ ແລະໄກ-ໃກ້-ໄກ-ໄກ-ໄກ-ໄກ້-ໄກ້-ໃກ້-ໄກ ຮູບແບບການຊູດ.
- ການປ່ຽນແປງຂອງ mattress ແນວຕັ້ງ.
- ສາມາດສະຫນອງຄວາມກົດດັນທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບປະມານບາດແຜໂດຍບໍ່ມີຄວາມກົດດັນໂດຍກົງກັບບາດແຜ.
ການນຳໃຊ້
- ຜິວໜັງ, ຜິວໜັງ, ແລະຜິວໜັງຖືກປິດພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ.
4. Interlocking Loop Suture
- suture ຕົນເອງ tightening 'locks' ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ.
- ແຊກໄລຍະຫ່າງ 1/3ຈາກແຂບ tendon, ກ້າວຫນ້າຕາມເສັ້ນ tendon, ໃນທົ່ວຊ່ອງຫວ່າງ, looped ໃນທົ່ວ tendon, ແລະຜ່ານກັບຄືນໄປບ່ອນ 1/3 ຈາກແຂບກົງກັນຂ້າມ, looped ແລະ tied.
- ເສັ້ນກ່າງໃບມີຂົນນ້ອຍລົງ
- ໝູນໃຊ້ການລັອກຄູ່ກັບເສັ້ນກ່າງ gastrocnemius
- ຕິດກັບ calcaneus ຢ່າງລະອຽດເຈາະຮູ
ການນຳໃຊ້
- ການສ້ອມແປງ Tendon.
5. ສາມ Loop Pulley Suture
- ສາມ loops ຂອງ suture ຮັດກຸມ120 ອົງສາກັບ loop ທີ່ຜ່ານມາ.
- Resembles ປະເພດຮູບແບບໄກ-ໃກ້ແຕ່revolves ປະມານ tendon 360º.
- loop ເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ aໃກ້-ໄກ,ຕໍ່ໄປກາງທາງ, ສຸດທ້າຍແມ່ນໄກ-ໃກ້.
- ຄວາມແຮງ tensile ສູງຂຶ້ນແລະຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການສ້າງຊ່ອງຫວ່າງຫຼາຍກ່ວາ loop lock
ການນຳໃຊ້
- ການສ້ອມແປງ Tendon.
F. ຮູບແບບ Suture ອື່ນໆ
1. ຈີນ Finger Trap Suture Pattern
- ປະເພດຂອງ suture ນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອທໍ່ທີ່ປອດໄພ(ເຊັ່ນ: ການລະບາຍຫນ້າເອິກ) ຢູ່ທີ່ສະຖານທີ່ຂອງພວກມັນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ.
- ຄວາມເຄັ່ງຕຶງໃນທໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນວ່າທໍ່ຖືກດຶງ, ດັ່ງນັ້ນການປ້ອງກັນການໂຍກຍ້າຍຂອງມັນ.
- ການກັດແມ່ນເອົາຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງທໍ່ແລະ aເຊືອກສີ່ຫຼ່ຽມຖືກວາງໄວ້ຮອບທໍ່.
- ໄດ້ອຸປະກອນການ sutureໄດ້ຖືກເອົາກັບຄືນໄປບ່ອນປະມານທໍ່ແລະ knot ຂອງຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຜູກມັດ.
- ນີ້ແມ່ນຊ້ໍາ 5-10 ເທື່ອປະມານທໍ່ທີ່ສິ້ນສຸດດ້ວຍ knot ສີ່ຫລ່ຽມອື່ນ.
ການນຳໃຊ້
- ທໍ່ທີ່ປອດໄພ(ເຊັ່ນ: ການລະບາຍຫນ້າເອິກ) ຢູ່ທີ່ສະຖານທີ່ຂອງພວກມັນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ
ມີຫຼາຍປະເພດຂອງຮູບແບບ sutureສາມາດໃຊ້ໄດ້ເພື່ອປິດ incisions ແລະບາດແຜທີ່ພົບປະຈໍາວັນໃນການປະຕິບັດ.ການເລືອກຮູບແບບທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນສໍາຄັນເພື່ອບັນລຸບໍ່ພຽງແຕ່ບໍ່ສັບສົນການປິ່ນປົວບາດແຜ,ແຕ່ຍັງດີຮູບລັກສະນະເຄື່ອງສໍາອາງ.