Ortopedinės įvado ir siūlų rekomendacijos
Siūlai gali būti naudojami, kuriuose ortopedijos lygis
Kritinis žaizdų gijimo laikotarpis
Oda
-Gera oda ir pooperacinė estetika – svarbiausias rūpestis.
-Tarp pooperacinio kraujavimo ir odos yra didelė įtampa, o siūlai smulkūs ir smulkūs.
●pasiūlymas:
Neabsorbuojami chirurginiai siūlai:
WEGO-polipropilenas – lygus, mažai pažeidžiamas P33243-75
Absorbuojami chirurginiai siūlai:
WEGO-PGA – Nereikia išimti siūlų, sutrumpinti hospitalizacijos laiką, sumažinti infekcijos riziką. G33243
Poodinis audinys
- Sumažinkite mirties ir infekcijos tikimybę, veiksmingiausias būdas sumažinti odos įtrūkimus yra pakankamai geras ir stiprus.
- Labiausiai tikėtina, kad tai atsitiks ten, kur dėl susiuvimo svetimkūnio reakcijos atsiranda infekcija ir ksenogeninės cistos.
Rekomenduojame: Absorbuojami chirurginiai siūlai, 2/0 WEGO-PGA chirurginiai siūlai (Kūgio taškas) G21402-75, G21372-75
Fascija, raumenų sluoksnis
Fascija – tankus pluoštinis audinio apvalkalas, dengiantis raumenų paviršių. Jis gali atgauti 40 procentų įtampos per 2 mėnesius, maksimali įtampa 12 mėnesių.
Tačiau ji niekada negali atgauti pradinės įtampos.
- Raumenų tankus pluoštinis audinys.
- Norint užtikrinti reikiamą tempimo atramą, turi būti naudojamos didelio įtempimo siūlės
kritinis žaizdų gijimo laikotarpis.
Rekomenduoti:
Absorbuojami chirurginiai siūlai – 2/0 WEGO-PGA chirurginiai siūlai (Kūgio taškas) G21402-75, G21372-75
Pagrindiniai ortopedijos ir siuvimo poreikiai
• Sąnarys: aktyvumas stiprus, reikia didelės įtampos.
• Poodiniai riebalai
– Plona vieta (pvz. Ulna olecranon, girnelės )Nelieskite mazgo po operacijos.
– Stora vieta (pvz. Klubas) Nekirpkite organizacinio siuvimo, neleiskite riebalams suskystėti.
– Poodiniai riebalai yra jautrūs infekcijai.
Prastas kraujo tiekimas
• Prastas organizacinis stabilumas. Nedera būti tiksliam, audinys yra
minkšta ir lengvai plyšta.
• Per didelis sukibimas, elektrinis pjovimas, lengvai suskystinamas.
• Riebaluose daug vandens, šilko siūlai labiau linkę veistis bakterijas.
Sausgyslė
• Siūlės lūžis: sausgyslių atstatymo gijimo laikas ilgesnis. Ankstyvajame etape reikia atlikti funkcinius pratimus. Jei sriegio įtempimas yra
nepakanka, įvyksta lūžis ir operaciją reikia atlikti pakartotinai.
• Sausgyslių sukibimas: po sausgyslės traumos ar operacijos, dažnai sukibimas su aplinkiniais audiniais, sausgyslių sukibimas, šviesa paveikia sausgyslės slydimą, sausgyslių taisymo operacija nepavyko.
• Siūlėms: 1. Stiprus įtempimas
• 2. Lygios siūlės ir nedideli pažeidimai
• Rekomenduojamas polipropileno siūlas: 2/0-5/0 (dviejų galvučių apvalus kaištis)
Nervus kraujagyslės
•Dėl siūlių:
• 1. Lygios siūlės ir nedideli audinių pažeidimai
• 2. Siuvimo įtempimas yra stabilus ir nenutrauks linijos.
• 3. Nuolatinė parama
• Rekomenduojamos siūlės:
• Kraujagyslės —– WEGO-polipropileno siuvimo siūlai 6/0-10/0
• Nervas – WEGO-polipropileno siuvimo siūlai 8/0– 10/0
Klubo sąnario pakeitimas
Susiuvimo lygis yra iš vidaus
1.Sąnario kapsulė: pooperaciniu laikotarpiu, norint atlikti ankstyvą funkcinę mankštą, reikia didelių siūlių; Būtina uždaryti sąnarį ir neleisti sąnario ertmės susijungti su išore ir sukelti infekciją (WEGO-PGA).
2. Fiksuota išorinė sukimosi raumenų grupė, siekiant išvengti postdislokacijos: reikalinga 1# (WEGO-PGA antikampinė adata)
3. Raumenų fascija: reikalauja didelės įtampos (WEGO-PGA)
4. Poodiniai riebalai: sėdmenų riebalai storesni, siūlai nepjauna organizacijos. Sluoksniuotas siūlas, negyvos ertmės naikinimas (WEGO-PGA)
5. Oda: paviršinės odos infekcijos taip pat gali sukelti gilią infekciją, dėl kurios gali nepavykti operacijos (WEGO-PGA)