Ortopēdiskais ievads un šuvju ieteikums
Šuves var izmantot, kurā ortopēdijas līmenis
Kritiskais brūču dzīšanas periods
Āda
-Laba āda un pēcoperācijas estētika ir vissvarīgākās problēmas.
-Starp pēcoperācijas asiņošanu un ādu ir liela spriedze, un šuves ir mazas un mazas.
●ieteikums:
Neabsorbējošas ķirurģiskas šuves:
WEGO-polipropilēns — gluds, mazs bojājums P33243-75
Absorbējamās ķirurģiskās šuves:
WEGO-PGA — nav jāizņem šuves, saīsināts hospitalizācijas laiks, samazināts infekcijas risks. G33243
Zemādas audi
- Samaziniet nāves un infekcijas iespējamību. Pietiekami labs un spēcīgs ir visefektīvākais veids, kā samazināt ādas plaisāšanu.
-Tas, visticamāk, notiek vietās, kur šuvju svešķermeņa reakcija izraisa infekciju un ksenogēnas cistas.
Ieteikt: Absorbējamās ķirurģiskās šuves, 2/0 WEGO-PGA ķirurģiskās šuves (Konusveida punkts) G21402-75, G21372-75
Fascija, muskuļu slānis
-Fascija - blīvs šķiedru audu apvalks, kas pārklāj muskuļu virsmu. Tas var atgūt 40 procentus no spriedzes 2 mēnešu laikā, maksimālā spriedze 12 mēnešus.
Bet tas nekad nevar atgūt sākotnējo spriedzi.
- Muskuļi-Blīvi šķiedru audi.
-Lai nodrošinātu nepieciešamo stiepes atbalstu, ir jāizmanto šuves ar augstu spriegumu
brūču dzīšanas kritiskais periods.
Ieteikt:
Absorbējamās ķirurģiskās šuves – 2/0 WEGO-PGA ķirurģiskās šuves (konusveida punkts) G21402-75, G21372-75
Ortopēdijas un šuvju pamatvajadzības
• Locītava: aktivitāte ir spēcīga, nepieciešama liela spriedze.
• Zemādas tauki
- Plāna vieta (piem. Ulna olecranon, patellar)Neaiztieciet mezglu pēc operācijas.
– Bieza vieta (piem. Gurni) Nepārgrieziet šuvju struktūru, Novērsiet tauku sašķidrināšanu.
– Zemādas tauki ir jutīgi pret infekciju.
Slikta asins piegāde
• Slikta organizatoriskā stabilitāte. Nav pareizi būt precīzam, audi ir
mīksts un viegli saplēsts.
• Pārmērīga saķere, elektriskā griešana, Viegli sašķidrināms.
• Taukos ir daudz ūdens, zīda pavedieni, visticamāk, vairo baktērijas.
Cīpslas
• Šuvju lūzums: cīpslas labošanas dzīšanas laiks ir ilgāks. Agrīnā stadijā ir jāveic funkcionāls vingrinājums. Ja diega spriegojums ir
nepietiekams, rodas lūzums un operācija ir jāoperē atkārtoti.
• Cīpslas adhēzija: pēc cīpslas traumas vai operācijas, bieži vien saķere ar apkārtējiem audiem, cīpslas saķere, gaisma ietekmē cīpslas slīdēšanu, un cīpslu labošanas operācija neizdevās.
• Šuvēm: 1. Spēcīgs sasprindzinājums
• 2. Gludas šuves un nelieli bojājumi
• Ieteicamā polipropilēna šuve: 2/0-5/0 (apaļa tapa ar dubultgalvu)
Nervus vascularis
•Šuvēm:
• 1. Gludas šuves un nelieli audu bojājumi
• 2. Šuves spriegojums ir stabils un nepārtrauks līniju.
• 3. Pastāvīgs atbalsts
• Ieteicamās šuves:
• Asinsvadi —– WEGO-polipropilēna šujamie diegi 6/0-10/0
• Nervs – WEGO-polipropilēna šujamie diegi 8/0– 10/0
Gūžas locītavas nomaiņa
Šuvju līmenis ir no iekšpuses uz āru
1.Locītavu kapsula: pēcoperācijas periodā agrīnas funkcionālās slodzes nepieciešamība prasa lielas šuves; Nepieciešams aizvērt locītavu un novērst locītavas dobuma savienojumu ar ārpusi, izraisot infekciju (WEGO-PGA).
2. Fiksēta ārējās rotācijas muskuļu grupa, lai novērstu postdislokāciju: nepieciešama 1# (WEGO-PGA pretleņķa adata).
3. Muskuļu fascija: nepieciešama liela spriedze (WEGO-PGA)
4. Zemādas tauki: sēžamvietas tauki ir biezāki, šuve nesagriež organizāciju. Slāņainā šuve, mirušā dobuma iznīcināšana (WEGO-PGA)
5. Āda: virspusējas ādas infekcijas var izraisīt arī dziļu infekciju, izraisot operācijas neveiksmi (WEGO-PGA)