Aretina mahazatra amin'ny valva fo
Aretin'ny aretim-po
1. Fananana: kilema hatrany am-bohoka
2. Ny aoriana:
1) Aretim-po rheumatic
Antony lehibe
Mitral stenosis / Mitral incompetence
Aortic senosis / Aortic incompetence
Prolapse ny mitral
2) Aretim-po tsy rheumatic
Toy ny zokiolona mitaiza ischemia ; aretim-po voan'ny aretina myocardial infarction ; trauma mafy ; bakteria aretina ny valva.
Ny tsy fahampian'ny tsipika fanovana valve mahazatra
-Ny hery fanaraha-maso transverse ny suture mihitsy amin'ny pledget dia aotra amin'ny ankapobeny.
- Ny fanomezan-toky dia misy toromarika tsara sy ratsy
- Ny kofehy kofehy mora
-Mivadika mora foana ny pledge
-Malefaka ny pledget, ary mora compresse sy deforme rehefa fatotra. Aorian'ny fanjairana sy ny fametahana, ny tendrony roa amin'ny entona dia miorim-paka ary tsy azo hatanjaka
Fanjaitra valva anti-entanglement vaovao karazana
●Pledget without direction:Tsy ilaina ny manitsy manokana ny pledget direction
●Zavatra tsy misy kambana
●Mety kokoa ho an'ny mpandidy mba hanana traikefa miasa tsara kokoa
●Mety amin'ny fanoloana valva am-po kely indrindra
Fandidiana fanoloana valva aorta lehibe Dingana manokana:
1. Incision sy ny fananganana ny extracorporeal circulation
2. Tsangatsanganana aorta . Taorian'ny fandidiana cardiopulmonary bypass, rehefa nidina ho 30 ℃ ny mari-pana, dia voasakana ny aorta miakatra, ary nampidirina cardioplegia mangatsiaka, ary natao ny fampangatsiahana ny fo. Taorian'ny fijanonan'ny fo, dia natao ny tsindrona aortic transverse na oblique, ary eo amin'ny 1-1,5cm eo ho eo ny tendrony ambany amin'ny fisokafan'ny lalan-drà havanana. fanoloana ny aretin'ny valva aorta
3. Misy tsipika fisintonana nozairina eo amin'ny tsirairay amin'ireo fihaonan'ny valva aorta.
4. Fanesorana ny valva Ny lobes telo dia nesorina misaraka, namela 2mm teo amin'ny sisiny. Avy eo dia nesorina ny tavy kalsioma teo amin'ny peratra. Ny peratra dia norefesina tamin'ny metatra valva mba hamaritana ny isan'ny valva prosthetika
5. Suture Ny kofehy fanoloana polyester 2-0 dia nampiasaina ho an'ny fanjaitra kidoro miverimberina hatrany ambony ka hatrany ambany. Aorian'ny fanjairana ny peratra, dia tokony hozaraina mitovy ny tsipika fanjaitra ary mifandanja eo anelanelan'ny peratra sy ny valva fo artifisialy. Ny halaviran'ny fanjaitra dia matetika 2mm
6. implantation Nohenjana avokoa ny valva artifisialy ary natosiky ny valva artifisialy teo ambanin'ny peratra valva mba hanamafisana ny fisian'ny implantation ary ny valva artifisialy dia tsy manakana ny fisokafan'ny foza havia sy havanana. Avy eo dia nofatorana tsirairay ny knot. Ny fizahana farany dia nanamafy fa mazava ny fisokafan'ny lalan-drà havia sy havanana
7. Fanasana Sasao tsara ny aorta sy ny ventricle havia eo ambony sy ambanin'ny valva prostetika ary fenoy sira ara-dalàna ny aorta sy ny ventricle havia.
8. Fametahana Amin'ny fampiasana polypropylène 4-0 na 5-0 amin'ny fanjaitra, dia nasiana tsipìka aortika roa nifanesy. Tokony hatao alohan'ny hihenjanana ilay zaitra farany.
Suture fanoloana valva aorta- Polyester, polyester miaraka amin'ny pledget, Polypropylene
