Дэлхийн 20 гаруй улс орон, бүс нутагт 300 гаруй шалтгаан тодорхойгүй цочмог хепатитын тохиолдол юунаас үүдэлтэй вэ? Сүүлийн үеийн судалгаагаар энэ нь шинэ коронавирусын улмаас үүссэн супер антигентэй холбоотой байж болзошгүйг харуулж байна. Дээрх дүгнэлтийг олон улсын нэр хүндтэй “The Lancet Gastroenterology & Hepatology” сэтгүүлд нийтлэв.
Дээр дурьдсан судалгаагаар шинэ коронавирусын халдвар авсан хүүхдүүд бие махбодид вирусын нөөц үүсэхэд хүргэдэг болохыг харуулсан. Тодруулбал, хүүхдийн ходоод гэдэсний замд шинэ корона вирус байнга оршсоор байгаа нь гэдэсний хучуур эдийн эсэд вирусын уураг дахин дахин ялгарч, улмаар дархлаа идэвхждэг. Энэхүү давтан дархлаа идэвхжлийг шинэ коронавирүсийн уураг дахь супер антиген мотив зуучилж болох бөгөөд энэ нь стафилококкийн энтеротоксин В-тэй төстэй бөгөөд өргөн ба өвөрмөц бус Т эсийн идэвхжлийг өдөөдөг. Дархлааны эсүүдийн супер антигенээр дамждаг энэхүү идэвхжил нь хүүхдийн олон системийн үрэвсэлт хам шинж (MIS-C)-д нөлөөлдөг.
Супер антиген (SAg) гэж нэрлэгддэг бодис нь маш бага концентрацитай (≤10-9 M) олон тооны Т эсийн клоныг идэвхжүүлж, хүчтэй дархлааны хариу урвал үүсгэдэг бодис юм. Хүүхдийн олон системт үрэвсэлт хам шинж 2020 оны 4-р сараас эхлэн өргөн тархаж эхэлсэн. Тэр үед дэлхий дахин шинэ титэм тахал руу шилжиж байсан бөгөөд олон улс оронд шинэ титэмтэй ихээхэн холбоотой "хүүхдийн хачирхалтай өвчин"-ийг дараалан мэдээлж байсан. вирусний халдвар. Ихэнх өвчтөнүүд халуурах, тууралт гарах, бөөлжих, хүзүүний тунгалагийн зангилаа хавдах, уруул хагарах, гүйлгэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг Кавасаки өвчин гэгддэг Кавасаки өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхдэд олон системийн үрэвсэлт хамшинж нь ихэвчлэн шинэ титэм халдвар авснаас хойш 2-6 долоо хоногийн дараа тохиолддог бөгөөд 3-10 насны хүүхдүүдийн нас ихэвчлэн илэрдэг. Хүүхдийн олон системийн үрэвсэлт хамшинж нь Кавасаки өвчнөөс ялгаатай бөгөөд COVID-19-ийн шинжилгээ эерэг гарсан хүүхдүүдэд өвчин илүү хүндэрдэг.
Судлаачид сүүлийн үед хүүхдийн цочмог гепатитын шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа нь эхлээд шинэ коронавирусээр халдварласан байж магадгүй бөгөөд гэдэсний дотор вирусын нөөц үүссэний дараа хүүхдүүд аденовирүсийн халдвар авсан байж магадгүй гэж судлаачид шинжилжээ.
Судлаачид хулгана дээр хийсэн туршилтын ижил төстэй нөхцөл байдлын талаар мэдээлсэн: Аденовирүсийн халдвар нь стафилококкийн энтеротоксин В-ээр үүсгэгдсэн хорт шокыг өдөөж, хулганад элэгний дутагдал, үхэлд хүргэдэг. Өнөөгийн нөхцөл байдалд үндэслэн цочмог гепатиттай хүүхдийн өтгөнд COVID-19-ийн тандалт хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв SARS-CoV-2 суперантигенээр дамждаг дархлаа идэвхжсэнийг нотлох баримт олдвол цочмог гепатиттай хүүхдэд дархлааг сайжруулах эмчилгээг хийх шаардлагатай.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 5-р сарын 21-ний хооронд