एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेसाठी बेब्रेड सिवने
गाठ बांधणे ही जखम बंद करण्याची शेवटची प्रक्रिया आहे. क्षमता ठेवण्यासाठी शल्यचिकित्सकांना नेहमी सतत सराव आवश्यक असतो, विशेषत: मोनोफिलामेंट सिवनी. गाठ सुरक्षा हे यशस्वी जखमेच्या क्लोजिंगच्या आव्हानांपैकी एक आहे, कारण कमी किंवा जास्त गाठ, धाग्याच्या व्यासाची गैर-अनुरूपता, थ्रेडची पृष्ठभागाची गुळगुळीतता आणि इत्यादींसह अनेक घटक प्रभावित झाले आहेत. जखम बंद करण्याचे तत्त्व "जलद आहे सुरक्षित" आहे. , परंतु गाठी बनवण्याच्या प्रक्रियेला काही वेळा आवश्यक आहे, विशेषत: मोनोफिलामेंट रचना आणि गुळगुळीत पृष्ठभाग असल्याने मूर्तीच्या शिवणांवर अधिक नॉट्स आवश्यक आहेत- PDO. काटेरी शिवण आधुनिक मेकॅनिक तंत्रज्ञानाच्या आधारे विकसित केले गेले होते जे मोनोफिलामेंट सिव्हर्सवर लागू होते, विशेषतः पीडीओ. धागा कापला गेला किंवा काटेरी बनवलेला एकल किंवा बिन-दिशाने बनवला गेला की आत प्रवेश केल्यानंतर गाठीची गरज नाही, धाग्यावरील काटेरी पट्टी एखाद्या लॉकप्रमाणे टिश्यू बंद करेल ज्यामुळे गाठीशिवाय टिश्यू बंद करणे वास्तविक बनते. सर्जन या डिझाईनचे स्वागत करतात, जरी ते तन्य शक्ती कमी करते कारण प्रभावी व्यास समान आकारात नसलेल्या काटेरी धाग्यापेक्षा बारीक असतो.
एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया अलिकडच्या दशकांमध्ये विकसित केली गेली होती, ही खुल्या शस्त्रक्रियेवरील एक छोटीशी क्रांती आहे जी कमी ऊतींचे नुकसान होते आणि रुग्णासाठी कमी धोका होता आणि सर्व शल्यचिकित्सकांना ते त्यांच्या स्वत: च्या फाइलमध्ये उपलब्ध असताना ते आवडले.
नॉटलेसच्या गुणधर्मामुळे काटेरी सिवने हे एन्डोस्कोपिक शस्त्रक्रियेसाठी मूर्तिमंत सिवने आहेत, परंतु सिविंगच्या सुरुवातीपासून थ्रेडचा अँकर ही यशाची गुरुकिल्ली आहे, मेडट्रॉनिकचे व्ही-लोक विकसित केले गेले ज्यामध्ये अँकर सुरक्षित करण्यासाठी शेपटीत बंद लूप आहे. suturing प्रारंभ बिंदू. व्ही-लॉकच्या ऑपरेशनसाठी लूप-एंडवर सुई आणि धागा आवश्यक आहे आणि थ्रेडला टिश्यूसह अँकर करण्यासाठी अधिक सराव आवश्यक आहे आणि हे सर्जनचे ओझे आहे. Wegosutures ने विकसित केलेले स्टॉपर डिझाईन V-loc शी तुलना करून टायणी नांगरण्याचा अधिक सोयीस्कर मार्ग प्रदान करते.
VS
Vloc वि. Wegosutures Kontless
Wegosutures नॉटलेस sutures चा स्टॉपर हा थ्रेडच्या शेवटी एक त्रिकोणी स्टॉपर आहे ज्याला एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेच्या अरुंद जागेत जटिल ऑपरेशनची आवश्यकता नाही. हे डिझाइन प्रथम व्हायलेट पीडीओ थ्रेडवर लागू केले जाते आणि नंतर इतर सामग्रीवर चरण-दर-चरण. एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेचा अनुभव असलेले सर्जन दीर्घकाळ प्रशिक्षण न घेता आणि सिम्युलेशनवर सराव न करता या डिझाइनद्वारे धागा वापरू शकतात. वेगो पीडीओ थ्रेडसह शोषण प्रोफाइल समान आहे, यूएसपी 2/0 पासून 4/0 पर्यंत उपलब्ध आहे. PDO sutures ची सुरक्षितता मागील 30 वर्षात बाजाराने आधीच मंजूर केली आहे. एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेच्या वाढीसह, गाठ नसलेल्या सिवनी बाजारात वेगाने वाढतील.
एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियेच्या सिव्हर्सवरील आणखी एक रचना म्हणजे 5/8 वर्तुळाच्या सुया वापरणे, मुख्यतः इन्स्ट्रुमेंटमधील एका निश्चित मार्गाद्वारे, ज्यासाठी सर्जनला फक्त ट्रिगरला सिविंगवर खेचणे आवश्यक असते.
