उत्पादन

चा विकासचांगले तंत्रयामध्ये अंतर्भूत असलेल्या तर्कशुद्ध यांत्रिकींचे ज्ञान आणि समज आवश्यक आहेsuturing.

टिश्यू चावताना, सुई फक्त ए वापरून ढकलली पाहिजेमनगटाची क्रिया, टिश्यूमधून जाणे कठीण झाल्यास, चुकीची सुई निवडली गेली असेल किंवा सुई बोथट असेल.

च्या ताणसिवनी साहित्यसुस्त शिवण टाळण्यासाठी संपूर्ण राखले पाहिजे आणि सिवनीमधील अंतर समान असावे.

एक विशिष्ट वापर सिवनी नमुनासिवनी केलेले क्षेत्र, चीराची लांबी, सिवनी रेषेवरील ताण आणि विशिष्ट गरजेनुसार बदलू शकतात.नियुक्ती, उलथापालथ,किंवाआवृत्तीऊतींचे.

सिवनी नमुनेम्हणून विस्तृतपणे वर्गीकृत केले जाऊ शकतेव्यत्यय किंवा सतत.

A. व्यत्यय आणलेले नमुने

व्यत्यय suturesतणाव कमी करण्यासाठी किंवा जास्त ताकद आवश्यक असलेल्या भागात वापरले जाते. ते तितके आर्थिकदृष्ट्या असतत सिवनीa म्हणूनगाठप्रत्येक सिवनी प्लेसमेंटनंतर मोठ्या प्रमाणात अधिक सिवनी सामग्री वापरून बांधणे आवश्यक आहे. सिवनींपैकी एक निकामी झाल्यास, जखमेत ठेवलेल्या उर्वरित सिवनींवर याचा परिणाम होणार नाही.

• वेळ घेणारा.
• सिवनी साहित्य मोठ्या प्रमाणात.
• च्या अतिरिक्त रकमेची उपस्थितीसिवनी साहित्यऊतींच्या आत.
• राखण्याची क्षमताशक्ती आणि ऊतींचे स्थानसिवनी रेषेचा काही भाग निकामी झाल्यास किंवा अश्रू आल्यास.
• एज टू एज अपॉझिशन अधिक अचूक प्रदान करा.
• कमी डाग टिशूबरे झालेल्या जखमेत निर्मिती

B. सतत नमुने

सतत नमुने हा सर्वात जलद प्रकारचा सिवनी पॅटर्न आहे, ज्याचा वापर शरीरातील पोकळी, स्नायूंचा थर, ॲडिपोज टिश्यू आणि त्वचा यासारख्या कमी तणावाच्या क्षेत्रांसाठी केला जातो आणि ते व्यत्यय आणलेल्या नमुन्यांपेक्षा अधिक किफायतशीर असतात.

तथापि, खूप घट्ट खेचल्यास, जखमेची गळती होऊ शकते. सततच्या सिवनीमध्ये बिघाड झाल्यामुळे जखमेचा कोणताही भाग तुटल्यास, उर्वरित जखम प्रभावित होऊन त्याच्या लांबीने पुन्हा उघडू शकतात.

• कमी वेळ घेणारा.
• च्या कमी प्रमाणातसिवनी साहित्य.
• टिश्यूमध्ये कमी सिवनी साहित्य.
• राखता येत नाही, जर एक गाठ निसटली असेल, निकामी करा किंवा संपूर्ण फाडून टाकासिवनी ओळ सैल होते.
• अवघडअचूक धार टू एज अपॉजिशन मिळवण्यासाठी.
• अधिक डागऊतक निर्मिती.

C. नियुक्ती नमुने

1. साधी व्यत्यय असलेली सिवनी

• चावा घेतला जातोसममितीनेएक येथेसमान अंतरजखमेच्या दोन्ही बाजूने आणि घट्ट ओढले.
• एगाठठेवले जाते, आणि जखम बंद होईपर्यंत पद्धत पुनरावृत्ती करण्यापूर्वी सिवनी सामग्री ट्रिम केली जाते.
• ओटीपोटाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा अधिक शक्ती आवश्यक असलेल्या इतर भागात लिनिया अल्बा बंद करण्यासाठी या प्रकारची सिवनी उपयुक्त आहे.
• लागू करणे सोपे आहे.
• सुरक्षितशारीरिक बंद.
• चे समायोजन करण्यास अनुमती देतेसिवनी तणाव.

वापर

• त्वचा, त्वचेखालील ऊतक, फॅसिआ, रक्तवाहिन्या, नसा, जठरोगविषयक आणि मूत्रमार्ग.

2. साधे व्यत्यय इंट्राडर्मल सिवनी

• वरच्या खाली साधे व्यत्यय 'गाठ दफन करा'.
• हे त्वचेच्या खाली एका साध्या व्यत्ययित पॅटर्नमध्ये ठेवलेले असतात आणि सिवनीचे चावणे चीरापर्यंत उभ्या असतात.
• त्यांना सवय आहेमृत जागा काढून टाकाआणि तेतणाव दूर करात्वचेच्या शिवणांवर.
• ते रुग्णाच्या हस्तक्षेप कमी करण्यासाठी आणि करण्यासाठी उपयुक्त आहेतसिवनी काढण्याची गरज दूर करासंवेदनशील भागात.
• हा नमुना दफन केलेल्या गाठींच्या संयोगाने वापरला जावा.
• शोषण्यायोग्य सिवनीसाहित्य वापरले पाहिजे.

वापर

• इंट्राडर्मल किंवा सबक्युटिक्युलर क्लोजर.

3. व्यत्ययित क्रूसिएट (सीरॉसMप्रवेशिका)सिवनी

• अ'X' आकारजखमेवर तयार होतो.
• पुढे जाण्यापूर्वी एका बाजूने चावा घेतला जातो, दुसऱ्याकडे जातो8-10 मिमीनंतर मूळ चाव्याच्या बाजूने पुनरावृत्ती करा.
• नंतर जखमेच्या वरच्या बाजूला, सिवनीच्या टोकांना जोडण्यासाठी एक गाठ ठेवली जाते.
• या सिवनी साठीसर्वात प्रभावी, सिवनीच्या कोपऱ्यांसह एक चौरस तयार केला पाहिजे.
• हे सिवनी साठी वापरले जातेतणाव आराम.
• अधिक मजबूत आणि जलदसाध्या व्यत्यय असलेल्या सिवनी पेक्षा, कारण प्रत्येक सिवनी ठेवल्याने अधिक जखमा बंद होतात.
• प्रतिबंधित करतेआवृत्ती.

वापर

• त्वचा.

4. साधी सतत सिवनी

• एक ठेवा प्रारंभिक गाठ.
• चा एक चावा घ्या0.5-1 सेमीजखमेच्या दोन्ही बाजूने.
• सिवनी सामग्री खेचाघट्ट त्यामुळे जखमेच्या कडा अपोजिशनल आहेत.
• पहिल्यापासून थोड्या अंतरावर सिवनी पुन्हा करा; जखम बंद होईपर्यंत प्रत्येक वेळी मूळ चाव्याव्दारे चाव्याव्दारे त्याच बाजूने सुरुवात करावी.
• सुरक्षित करण्यासाठी एक गाठ ठेवाजखम बंद करणे.
• व्यत्यय असलेल्या सिवनीपेक्षा वेगवाननमुने
• बढती देतेसिवनी अर्थव्यवस्था.
• अधिक प्रदान करतेहवाबंदकिंवाद्रव घट्टसील
• अधिकअवघडतणाव समायोजित करण्यासाठी.
• पूर्णपणे अयशस्वी होऊ शकतेजर गाठ कमकुवत किंवा अपुरी असेल.

वापर

• त्वचा, त्वचेखालील ऊती,फॅसिआ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि मूत्रमार्ग.

5. सतत इंट्राडर्मल सिवनी

• दुसरासुधारणाच्या aसाधे सततआणिसुधारित क्षैतिज गद्दा सिवनी.
• सिवनी त्वचेच्या थरांतून क्षैतिजरित्या जाते, जखमेच्या काठावरुन चावा घेते, आणि सिवनी न दिसता त्वचा बंद केली जाते.
• ही कमी ताकदीची सिवनी आहे त्यामुळे सामान्यत: कमी ताण असलेल्या भागात वापरली जाते, तथापि, जास्त ताणलेल्या जखमेमध्ये, त्वचेच्या शिवणांचा वापर केला जाऊ शकतो.
• इंट्राडर्मल सिव्हर्सते रुग्णासाठी अधिक सोयीस्कर असतात आणि रुग्णाच्या हस्तक्षेपास प्रतिबंध करण्यास मदत करतात, ते जखमेच्या संसर्गाचा मागोवा घेणे टाळतात आणि कमीतकमी डाग असतात.
• सिवनी अर्थव्यवस्थेला प्रोत्साहन देते.
• पुरवतोचांगली त्वचा नियुक्ती.
• त्वचेच्या सिव्हर्सपेक्षा कमकुवत.
• काढण्यासाठी कोणतेही शिवण नाहीत.

वापर

• इंट्राडर्मल किंवा त्वचेखालील बंद.

6. फोर्ड इंटरलॉकिंग सिवनी (रिव्हरडिन - ब्लँकेट स्टिच - लॉक स्टिच)

• एसुधारणासाध्या अखंड सिवनीचे.
• गाठीसह सिवनी सामग्री सुरक्षित करा.
• जखमेच्या प्रत्येक बाजूला एक चावा घेतला जातो.
• सिवनी घट्ट ओढण्यापूर्वी, सामग्रीला लूपमधून थ्रेड केले जाते'एल' आकाराची सिवनी.
• पर्यंत पुनरावृत्ती कराजखम बंद आहे.
• हे तयार करतातचांगली त्वचा नियुक्तीसाध्या सतत सिवनी पेक्षा.
• काढणे अधिक कठीण.

वापर

• त्वचा

7. गंबी सिवनी

• एसुधारित साधे व्यत्यय, परंतु लागू करणे अधिक कठीण आहे.
• नियंत्रणात मदत होतेmucosal eversion.
• कमीसाठी संवेदनाक्षमजिवाणू 'विकिंग.
• हे एविशेष सिवनीआतड्याच्या दुरुस्तीसाठी वापरले जाते.
• एसुधारित Gambeeत्याच प्रकारे ठेवले जाते परंतु आतड्याच्या लुमेनमध्ये प्रवेश करत नाही.

वापर

• आतड्यांसंबंधी ऍनास्टोमोसिस.