Mard komuni tal-valvi tal-qalb
Mard tal-qalb valvulari
1、Konġenitali: difett konġenitali
2、Posteriorità:
1) Mard tal-qalb rewmatiku
Kawża ewlenija
Stenożi mitrali / Inkompetenza mitrali
Senożi aortika/inkompetenza aortika
Prolapse ta' mitrali
2) Mard tal-qalb mhux rewmatiku
Bħal iskemija kronika anzjani ;Mard koronarju tal-qalb infart mijokardijaku ;trawma severa ;infezzjoni batterjali tal-valv
Żvantaġġi tal-linja tat-tibdil tal-valv tradizzjonali
-Il-forza ta 'kontroll trasversali tas-sutura nnifisha fuq ir-rahan hija bażikament żero.
-Il-wegħda għandha direzzjonijiet pożittivi u negattivi
-L-ispag tas-sutura faċilment
-Il-wegħda tinqaleb faċilment
-Il-wegħda hija ratba, u huwa faċli li tikkompressa u tiddiforma meta tgħaqqad. Wara l-ħjata u l-għoqod, iż-żewġt itruf tas-siegla huma mdawra 'l fuq u ma jistgħux jissaħħu
Suturi tal-valv kontra t-tħabbil tat-tip ġdid
●Pledget mingħajr direzzjoni :M'hemmx għalfejn tikkoreġi d-direzzjoni tal-wegħda b'mod speċjali
●Suture mingħajr twining
●More addattat għall-kirurgu li jkollhom esperjenza operattiva aħjar
●Suitable għal sostituzzjoni tal-valv tal-qalb minimament invażiv
Kirurġija ta' sostituzzjoni tal-valv aortiku prinċipali Passi speċifiċi:
1. Inċiżjoni u stabbiliment ta 'ċirkolazzjoni extrakorpora
2. Inċiżjoni aortika . Wara l-operazzjoni ta 'bypass kardjopulmonari, meta t-temperatura niżlet għal 30 ℃, l-aorta axxendenti ġiet imblukkata, u kardjopleġja kiesħa ġiet infuża, filwaqt li tkessiħ tal-wiċċ tal-qalb sar. Wara l-arrest kardijaku, saret inċiżjoni aortika trasversali jew oblikwa, u t-tarf t'isfel tal-inċiżjoni kien madwar 1-1.5cm mill-ftuħ tal-arterja koronarja tal-lemin. Il-fetħiet tal-arterja koronarja tax-xellug u tal-lemin ġew osservati biex jikkonfermaw il-ħtieġa għal valv sostituzzjoni għall-mard tal-valv aortiku
3. Linja ta 'ġbid hija suturata f'kull waħda mit-tliet junctions tal-valv aortiku.
4. Tneħħija tal-valv Tliet lobi tneħħew separatament, u ħallew 2mm fit-tarf. Imbagħad it-tessut kalċifikat fuq iċ-ċirku tneħħa. Iċ-ċirku kien imkejjel b'miter tal-valv biex jiddetermina n-numru tal-valv prostetiku
5.Sutura Il-ħajt ta 'sostituzzjoni tal-poliester 2-0 intuża għal sutura tas-saqqu intermittenti minn fuq għal isfel. Wara li ċ-ċirku kien meħjut, il-linji tas-sutura għandhom ikunu mqassma b'mod uniformi u proporzjonati bejn iċ-ċirku u l-valv tal-qalb artifiċjali. Id-distanza tal-labra kienet ġeneralment 2mm
6. impjantazzjoni Is-suturi kollha ġew irregolati u l-valv artifiċjali ġie mbuttat taħt iċ-ċirku tal-valv biex jikkonferma li l-impjantazzjoni kienet f'postha u li l-valv artifiċjali ma kienx qed jostakola l-fetħiet koronarji tax-xellug u tal-lemin. Imbagħad l-għoqda kienet marbuta waħda waħda. Eżami finali kkonferma li l-fetħiet koronarji tax-xellug u tal-lemin kienu ċari
7.Ħasil Laħlaħ sewwa l-aorta u l-ventrikolu tax-xellug 'il fuq u taħt il-valv prostetiku u imla l-aorta u l-ventrikolu tax-xellug b'salina normali.
8.Sutura Bl-użu ta 'polipropilene 4-0 jew 5-0 għas-sutura, Żewġ inċiżjonijiet aortiċi ġew suturati konsekuttivament. Il-ventilazzjoni għandha ssir qabel ma l-aħħar ħjata ġiet issikkata.
Sutura ta' sostituzzjoni tal-valv aortiku - Polyester、poliester b'rahan、Polypropylene