Disinji tas-Sutura Komuni (1)
Żvilupp ta 'teknika tajbateħtieġ għarfien u fehim tal-mekkanika razzjonali involutasutura.
Meta tieħu gidma tat-tessut, il-labra għandha tiġi mbuttata permezz ta' aazzjoni tal-polz, jekk isir diffiċli li tgħaddi mit-tessut, jista 'jkun li ntgħażlet labra mhux korretta, jew il-labra tista' tkun ċatta.
It-tensjoni tal-materjal tas-suturagħandhom jinżammu kollha biex jipprevjenu suturi slack, u d-distanza bejn is-suturi għandha tkun ugwali.
L-użu ta' speċifiku mudell tas-suturajistgħu jvarjaw skont iż-żona li tkun qed tiġi suturata, it-tul tal-inċiżjoni, it-tensjoni fil-linja tas-sutura, u l-ħtieġa speċifika għalappożizzjoni, inverżjoni,jeweverżjonitat-tessuti.
Mudelli tas-suturajistgħu jiġu kategorizzati b'mod ġenerali bħalainterrott jew kontinwu.
A. Disinji Interrotti
Suturi interrottijintużaw biex ittaffi t-tensjoni, jew f'żoni fejn hija meħtieġa aktar saħħa. Mhumiex ekonomiċi daqs asutura kontinwabħala agħoqdairidu jintrabtu wara kull tqegħid tas-sutura, bl-użu ta' ħafna aktar materjal tas-sutura. Jekk waħda mis-suturi tfalli, dan mhux se jaffettwa l-bqija tas-suturi mqiegħda fil-ferita.
- Ħin jieħu ħafna ħin.
- Ammonti kbar ta 'materjali tas-sutura.
- Preżenza ta' ammonti addizzjonali ta'materjali tas-suturaġewwa t-tessut.
- Kapaċità li żżommsaħħa u pożizzjoni tat-tessutjekk parti mil-linja tas-sutura tonqos jew tiċrit.
- Ipprovdi appożizzjoni tarf għal tarf aktar preċiż.
- Inqas tessut taċ-ċikatriċiformazzjoni fil-ferita fieqet
B. Disinji Kontinwi
Mudelli kontinwi huma l-aktar tip ta 'mudell ta' sutura mgħaġġla, użat għal żoni ta 'tensjoni baxxa bħall-għeluq ta' kavitajiet tal-ġisem, saffi tal-muskoli, tessut xaħmi, u ġilda, u huma aktar ekonomiċi minn mudelli interrotti.
Jekk jinġibed sewwa, madankollu, il-ferita tista' titnaqqas. Jekk xi parti tal-ferita tkisser minħabba nuqqas tas-sutura kontinwa, il-bqija tal-ferita tista 'tiġi affettwata u terġa' tinfetaħ tul it-tul tagħha.
- Inqas ħin.
- Inqas ammonti tamaterjali tas-sutura.
- Inqas materjali tas-sutura fit-tessut.
- Mhux kapaċi jżommu, jekk għoqda waħda hija żelqet, ifallu jew tiċrita l-sħiħlinja tas-sutura ssir maħlula.
- Diffiċlibiex tikseb appożizzjoni preċiża tarf għal tarf.
- Aktar ċikatriċiformazzjoni tat-tessuti.
C. Mudelli ta' Apposizzjoni
1. Sutura Interrotta sempliċi
- Tittieħed gidmasimmetrikamentfi andistanza ugwaliminn kull naħa tal-ferita u miġbud issikkat.
- Agħoqdajitqiegħed, u l-materjal tas-sutura huwa mirqum qabel ma jirrepeti l-metodu sakemm il-ferita tingħalaq.
- Dan it-tip ta 'sutura huwa utli għall-għeluq tal-linja alba waqt kirurġija addominali jew żoni oħra li jeħtieġu aktar saħħa.
- Faċli biex tapplika.
- Sikuragħeluq anatomiku.
- Jippermetti l-aġġustament ta 'tensjoni tas-sutura.
Użi
- Ġilda, tessut taħt il-ġilda, fascia, vini, nervituri, passaġġ gastrointestinali u urinarju.
2. Sutura intradermali Interrotta sempliċi
- Ta' taħt fuq sempliċi interrott għal 'midfuna l-għoqda'.
- Dawn jitqiegħdu f'mudell interrott sempliċi taħt il-ġilda u l-gdim tas-sutura jinsabu vertikali għall-inċiżjoni.
- Huma mdorrijintelimina l-ispazju mejjetu biexittaffi t-tensjonifuq is-suturi tal-ġilda.
- Huma utli biex inaqqsu l-interferenza tal-pazjent u biextelimina l-ħtieġa għat-tneħħija tas-suturaf'żoni sensittivi.
- Dan il-mudell għandu jintuża flimkien ma' għoqda(i) midfuna(i).
- Sutura assorbibbligħandu jintuża materjal.
Użi
- Għeluq intradermali jew subkutikulari.
3. Kruċjat Interrott (CrossMattress)Sutura
- AnForma 'X'tinħoloq fuq il-ferita.
- Tittieħed gidma minn naħa waħda, tgħaddi għall-oħra, qabel ma tavvanza 'l quddiem minn8–10 mmimbagħad tirrepeti min-naħa tal-gidma oriġinali.
- Imbagħad titqiegħed għoqda biex tgħaqqad it-truf tas-sutura, fuq in-naħa ta 'fuq tal-ferita.
- Biex din is-sutura tkunl-aktar effettivi, għandu jinħoloq kwadru bil-kantunieri tas-sutura.
- Din is-sutura tintuża għalserħan tat-tensjoni.
- Aktar b'saħħitha u aktar malajrminn suturi interrotti sempliċi, peress li aktar mill-ferita tkun magħluqa ma 'kull sutura mqiegħda.
- Jipprevjenieverżjoni.
Użi
- Ġilda.
4. Sutura Kontinwa Sempliċi
- Poġġi an għoqda inizjali.
- Ħu gidma ta0.5-1 ċmminn kull naħa tal-ferita.
- Iġbed materjal tas-suturaissikkat sabiex it-truf tal-ferita jkunu apposizzjonali.
- Irrepeti s-sutura ftit 'il bogħod mill-ewwel; il-gidma għandha tibda mill-istess naħa kull darba bħall-gidma oriġinali sakemm il-ferita tkun ingħalqet.
- Poġġi għoqda biex tassigura l-għeluq tal-ferita.
- Aktar mgħaġġla minn sutura interrottamudelli.
- Tippromwoviekonomija tas-sutura.
- Jipprovdi aktarissikkat għall-arjajewissikkat għall-fluwidusiġill.
- Aktardiffiċlibiex taġġusta t-tensjoni.
- Jista 'jfalli kompletamentjekk l-għoqda hija dgħajfa jew inadegwata.
Użi
- Ġilda, tessut taħt il-ġilda,fascia, apparat gastrointestinali u urinarju.
5. Sutura intradermali kontinwa
- Ieħormodifikata' asempliċi kontinwuusutura orizzontali tas-saqqu modifikata.
- Is-sutura tgħaddi orizzontalment mis-saffi tad-dermis, tieħu gidma minn truf tal-feriti li jalternaw, u l-ġilda tinġibed magħluqa mingħajr suturi viżibbli.
- Din hija sutura ta 'saħħa baxxa u għalhekk normalment tintuża f'żoni b'tensjoni baxxa, madankollu, f'ferita ta' tensjoni ogħla, jistgħu jintużaw ukoll suturi tal-ġilda.
- Suturi intradermalihuma aktar komdi għall-pazjent u jgħinu biex jipprevjenu l-interferenza tal-pazjent, jevitaw it-traċċar ta 'infezzjoni fil-ferita u hemm ċikatriċi minimi.
- Tippromwovi l-ekonomija tas-sutura.
- Jipprovdiappożizzjoni tajba tal-ġilda.
- Aktar dgħajfa minn suturi tal-ġilda.
- Ebda suturi biex jitneħħew.
Użi
- Għeluq intradermali jew taħt il-ġilda.
6. Ford Interlocking Suture (Reverdin – Blanket Stitch – Lock Stitch)
- Amodifikata’ sutura kontinwa sempliċi.
- Żgura l-materjal tas-sutura b'għoqda.
- Tittieħed gidma minn kull naħa tal-ferita.
- Qabel ma tiġbed is-sutura issikkat, il-materjal huwa bil-kamin permezz tal-linja li tħalli anSutura f'forma ta' 'L'.
- Irrepeti sakemm il-ferita hija magħluqa.
- Dawn joħolquappożizzjoni aħjar tal-ġildaminn sutura kontinwa sempliċi.
- Aktar diffiċli biex titneħħa.
Użi
- Ġilda
7. Sutura Gambee
- Amodifikat sempliċi interrott, iżda aktar diffiċli biex tapplika.
- Jgħin fil-kontrolleverżjoni tal-mukuża.
- Inqassuxxettibbli għal'wicking batterjali.
- Din hija asutura speċjalizzataużat fit-tiswija tal-musrana.
- AGambee Modifikatjitqiegħed bl-istess mod iżda ma jippenetrax il-lumen tal-musrana.
Użi
- Anastomożi intestinali.