समाचार

विश्वभरका २० भन्दा बढी देश र क्षेत्रहरूमा अज्ञात एटियोलोजीको तीव्र हेपाटाइटिसको 300 भन्दा बढी केसहरू के कारणले भयो? पछिल्लो अनुसन्धानले देखाउँछ कि यो नयाँ कोरोनाभाइरसको कारण हुने सुपर एन्टिजेनसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। माथिको निष्कर्ष अन्तर्राष्ट्रिय आधिकारिक शैक्षिक जर्नल "द ल्यान्सेट ग्यास्ट्रोएन्टेरोलजी एन्ड हेपाटोलोजी" मा प्रकाशित भएको थियो।

माथि उल्लेखित अध्ययनहरूले देखाएको छ कि नयाँ कोरोनाभाइरसबाट संक्रमित बच्चाहरूले शरीरमा भाइरसको भण्डार बन्न सक्छ। विशेष गरी, बच्चाहरूको ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्टमा नयाँ कोरोनाभाइरसको लगातार उपस्थितिले आन्द्राको उपकला कोशिकाहरूमा भाइरल प्रोटिनहरू बारम्बार रिलीज गर्न सक्छ, जसको परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा सक्रिय हुन्छ। यो दोहोरिएको प्रतिरक्षा सक्रियता नयाँ कोरोनाभाइरसको स्पाइक प्रोटीनमा सुपर एन्टिजेन मोटिफद्वारा मध्यस्थता हुन सक्छ, जुन स्ट्याफिलोकोकल इन्टरोटक्सिन बी जस्तै छ र व्यापक र गैर-विशिष्ट T सेल सक्रियता ट्रिगर गर्दछ। प्रतिरक्षा कोशिकाहरूको यो सुपर एन्टिजेन-मध्यस्थता सक्रियता बच्चाहरूमा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम (MIS-C) मा संलग्न गरिएको छ।

तथाकथित सुपर एन्टिजेन (SAg) एक प्रकारको पदार्थ हो जसले ठूलो संख्यामा T सेल क्लोनहरू सक्रिय गर्न सक्छ र केवल एक धेरै कम एकाग्रता (≤10-9 M) संग बलियो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न गर्न सक्छ। सन् २०२० को अप्रिलदेखि नै बालबालिकामा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोमले व्यापक ध्यानाकर्षण गर्न थाल्यो। त्यतिबेला संसार भर्खरै नयाँ क्राउन पाण्डेमिकमा प्रवेश गरेको थियो, र धेरै देशहरूले क्रमशः "बालहरूको अनौठो रोग" रिपोर्ट गरे, जुन नयाँ क्राउनसँग धेरै सम्बन्धित थियो। भाइरसको संक्रमण। धेरैजसो बिरामीहरूले ज्वरो, दाग, बान्ता, सुन्निएको घाँटीको लिम्फ नोड्स, ओठ फुट्ने र पखाला जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्छन्, जसलाई कावासाकी रोग पनि भनिन्छ, जसलाई कावासाकी रोग पनि भनिन्छ। बालबालिकामा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम प्रायः नयाँ क्राउन संक्रमणको २-६ हप्ता पछि देखा पर्दछ, र सुरु हुने बच्चाहरूको उमेर 3-10 वर्षको बीचमा केन्द्रित हुन्छ। बालबालिकामा मल्टिसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिन्ड्रोम कावासाकी रोग भन्दा फरक छ, र यो रोग COVID-19 का लागि सेरोसर्भल पोजेटिभ भएका बच्चाहरूमा बढी गम्भीर हुन्छ।

अन्वेषकहरूले विश्लेषण गरे कि बच्चाहरूमा अज्ञात कारणको तीव्र हेपाटाइटिस पहिले नयाँ कोरोनाभाइरसबाट संक्रमित भएको हुन सक्छ र आन्द्रामा भाइरसको भण्डार देखा परेपछि बच्चाहरू एडेनोभाइरसबाट संक्रमित भएका थिए।

अन्वेषकहरूले माउस प्रयोगहरूमा यस्तै अवस्था रिपोर्ट गर्छन्: एडेनोभाइरस संक्रमणले स्ट्याफिलोकोकल एन्टरोटोक्सिन बी-मध्यस्थ विषाक्त झटका ट्रिगर गर्दछ, जसले कलेजो विफलता र मुसाहरूमा मृत्यु निम्त्याउँछ। हालको अवस्थाको आधारमा, तीव्र हेपाटाइटिस भएका बच्चाहरूको दिसामा जारी COVID-19 निगरानी सिफारिस गरिन्छ। यदि SARS-CoV-2 superantigen-मध्यस्थ प्रतिरक्षा सक्रियताको प्रमाण फेला पर्यो भने, गम्भीर तीव्र हेपाटाइटिस भएका बच्चाहरूमा इम्युनोमोड्युलेटरी थेरापीलाई विचार गर्नुपर्छ।