आर्थोपेडिक परिचय र सिवन सिफारिस
जसमा सिलाई प्रयोग गर्न सकिन्छ अर्थोपेडिक्स स्तर
घाउ निको पार्ने महत्वपूर्ण अवधि
छाला
- राम्रो छाला र पोस्टपोरेटिभ सौन्दर्यशास्त्र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चिन्ता हो।
- शल्यक्रिया पछिको रक्तस्राव र छालाको बीचमा धेरै तनाव हुन्छ, र सिवनहरू साना र साना हुन्छन्।
●सुझाव:
अवशोषण गर्न नसकिने सर्जिकल सिलाई:
WEGO-Polypropylene — चिकनी, कम क्षति P33243-75
अवशोषणयोग्य सर्जिकल सिवनहरू:
WEGO-PGA — टाँसी निकाल्नु पर्दैन, अस्पतालमा भर्ना हुने समय छोटो पार्नुहोस्, संक्रमणको जोखिम कम गर्नुहोस्। G33243
छालाको तन्तु
-मृत्यु र संक्रमणको सम्भावना घटाउनुहोस्, राम्रो र पर्याप्त बलियो छाला फुट्ने कम गर्ने सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका हो।
-जहाँ सिवनको विदेशी शरीरको प्रतिक्रियाले संक्रमण र जेनोजेनस सिस्टहरू निम्त्याउँछ त्यहाँ यो हुने सम्भावना धेरै हुन्छ।
सिफारिस गर्नुहोस्: अवशोषित सर्जिकल टाँकाहरू－2/0 WEGO-PGA सर्जिकल सिवनहरू（टेपर पोइन्ट）G21402-75，G21372-75
Fascia, मांसपेशी तह
- Fascia - तन्तुको बाक्लो रेशेदार आवरण, मांसपेशी सतह ढाक्छ। यसले 2 महिनामा 40 प्रतिशत तनाव रिकभर गर्न सक्छ, 12 महिनाको लागि अधिकतम तनाव।
तर यसले आफ्नो प्रारम्भिक तनाव कहिल्यै प्राप्त गर्न सक्दैन।
मांसपेशी-घन रेशायुक्त तन्तु।
-समयमा आवश्यक टेन्साइल समर्थन प्रदान गर्न उच्च तनाव सिवनहरू प्रयोग गर्नुपर्छ
घाउ निको पार्ने महत्वपूर्ण अवधि।
सिफारिस:
अवशोषणयोग्य सर्जिकल टाँसेहरू－2/0 WEGO-PGA सर्जिकल सिवनहरू（टेपर पोइन्ट）G21402-75，G21372-75
आर्थोपेडिक्स र सिवन को आधारभूत आवश्यकताहरु
• संयुक्त: गतिविधि बलियो छ, ठूलो तनाव चाहिन्छ।
• सबकुटेनियस फ्याट
- पातलो ठाउँ (जस्तै। Ulna olecranon, patellar） शल्यक्रिया पछि गाँठो नछुनुहोस्।
- बाक्लो ठाउँ (जस्तै। हिप) सिवनमा सङ्गठनमा कटौती नगर्नुहोस्, बोसो द्रवीकरण रोक्नुहोस्।
- छालाको तलको बोसो संक्रमणको लागि संवेदनशील छ।
कमजोर रक्त आपूर्ति
• कमजोर संगठनात्मक स्थिरता，ततिका सही हुनु उचित छैन
नरम र च्यात्न सजिलो।
• अत्याधिक कर्षण, बिजुली काट्ने, सजिलै तरलता।
• पानीमा बोसो धेरै हुन्छ，सिल्क धागोले ब्याक्टेरिया प्रजनन गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
टेन्डन
• सिवन फ्र्याक्चर: टेन्डन मर्मतको निको समय लामो हुन्छ। प्रारम्भिक चरणमा कार्यात्मक व्यायाम गर्न आवश्यक छ। यदि धागो तनाव छ
अपर्याप्त, फ्र्याक्चर हुन्छ र अपरेशन पुन: सञ्चालन गर्न आवश्यक छ।
• टन्डन टाँसिएको: कण्डराको चोट वा शल्यक्रिया पछि, प्रायः वरपरको तन्तुसँग टाँसिएको, टेन्डन टाँसिएको, प्रकाशले कण्डराको चिप्लोलाई असर गर्छ, र टेन्डन मर्मत शल्यक्रिया असफल भयो।
• टाँसीका लागि: 1. बलियो तनाव
• २. चिल्लो सिम र सानो क्षति
• सिफारिस गरिएको पोलीप्रोपाइलीन सिवन: २/०-५/० (डबल हेड राउन्ड पिन)
नर्भस भास्कुलरिस
•टाँकाका लागि:
• १. चिल्लो सिम र सानो तन्तु क्षति
• 2. स्टिचिङ तनाव स्थिर छ र रेखा तोड्ने छैन।
• ३. स्थायी समर्थन
• सिफारिस गरिएका टाँकाहरू:
• रक्त नली —– WEGO-पोलीप्रोपाइलीन सिलाई धागो 6/0-10/0
• स्नायु - WEGO-polypropylene सिलाई धागो 8/0- 10/0
हिप प्रतिस्थापन
सिलाई स्तर भित्र बाहिर छ
1. संयुक्त क्याप्सूल: शल्यक्रिया पछि, प्रारम्भिक कार्यात्मक व्यायामको आवश्यकतालाई ठूलो टाँका चाहिन्छ; यो जोड बन्द गर्न र संयुक्त गुफा बाहिर जोडिएको हुनबाट रोक्न आवश्यक छ, संक्रमण (WEGO-PGA) निम्त्याउँछ।
2. पोस्ट डिसलोकेशन रोक्नको लागि निश्चित बाह्य रोटेशन मांसपेशी समूह: 1# (WEGO-PGA एन्टि-एंगल सुई) आवश्यक छ
3. मांसपेशी fascia: ठूलो तनाव आवश्यक छ (WEGO-PGA)
4. सबकुटेनियस फ्याट: नितम्बको बोसो बाक्लो हुन्छ, सिवनले संगठन काट्दैन। लेयर्ड सिवन, मृत गुहाको विनाश (WEGO-PGA)
5. छाला: सतही छालाको संक्रमणले पनि गहिरो संक्रमण निम्त्याउन सक्छ, जसले गर्दा शल्यक्रिया असफल हुन्छ (WEGO-PGA)
