TOEPASSING VAN HECHTINGEN IN DE SPORTGENEESKUNDE
HECHTINGANKERS
Een van de meest voorkomende verwondingen bij atleten is het gedeeltelijk of volledig loslaten van ligamenten, pezen en/of andere zachte weefsels van de bijbehorende botten. Deze verwondingen ontstaan als gevolg van overmatige druk op deze zachte weefsels. In ernstige gevallen van loslating van deze zachte weefsels kan een operatie nodig zijn om deze zachte weefsels opnieuw aan de bijbehorende botten te bevestigen. Er zijn momenteel talloze fixatieapparaten beschikbaar om dit zachte weefsel aan de botten te fixeren.
Voorbeelden hiervan zijn nietjes, schroeven, hechtankers en spijkers.
Fixatie van hechtankers is een van de belangrijkste innovaties in arthroscopische operaties. Het oorspronkelijke hechtanker werd naar verluidt meer dan dertig jaar geleden ontwikkeld. Er wordt melding gemaakt van hechtankers gemaakt van vlas, hennep en haar door Sushruta, de oude Indiase plastisch chirurg (ca. 380-ca. 450 n.Chr.). Sindsdien hebben hechtankers een verscheidenheid aan wijzigingen ondergaan wat betreft ontwerp, gebruikt materiaal, maat enz. Hechtankers worden nu steeds vaker gebruikt bij de chirurgische reparatie van scheuren in de rotator cuff over de volledige dikte, omdat ze helpen bij de effectieve fixatie van zachte weefsels aan het bot. . Potentiële voordelen zijn onder meer verminderde botschade.
Het ene uiteinde van de hechting wordt vastgemaakt aan het zachte weefsel en het andere uiteinde aan het apparaat dat de hechting aan het bot verankert.
Hechtankers bestaan uit:
1. Het anker – conische schroefachtige structuren, die in het bot worden ingebracht en bestaan uit metaal of biologisch afbreekbaar materiaal.
2. Het oogje – Dit is een lus in het anker die het anker met de hechtdraad verbindt.
3. De hechtdraad – Dit is een biologisch afbreekbaar of niet-absorbeerbaar materiaal dat via het oogje van het anker aan het anker wordt bevestigd.
Hechtankers zijn verkrijgbaar in verschillende uitvoeringen, maten, configuraties en gebruikte materialen. Er zijn twee hoofdtypen hechtankers:
1. Bio-absorbeerbare hechtingen
Over het algemeen gebruikt in veel van de binnenste weefsels van het lichaam. Deze hechtingen worden in tien dagen tot vier weken in weefsel afgebroken. Deze worden gebruikt in gevallen waarin de wond snel geneest en er dus geen vreemd materiaal in het lichaam hoeft achter te blijven. De resorbeerbare hechtankers zijn de fixatiemiddelen die de voorkeur hebben, omdat deze de minste kans hebben op complicaties na de operatie.
Biologisch afbreekbare hechtankers worden nu steeds vaker gebruikt voor verschillende procedures in de sportgeneeskunde.
2. Niet-absorbeerbare hechtingen
Er zijn weinig gevallen waarin niet-resorbeerbare hechtingen geschikter zijn. Dit soort hechtingen worden niet door het lichaam gemetaboliseerd. In gevallen zoals hart- en bloedvaten die meer tijd nodig hebben om te genezen, is het gebruik van niet-resorbeerbare hechtingen aangewezen. Bij schouderoperaties wordt echter meestal de voorkeur gegeven aan de absorbeerbare hechtankers, omdat de niet-absorbeerbare hechtingsankers de mogelijkheid hebben een kokosnootschrapereffect te veroorzaken in geval van losraken van het implantaat, wat zou kunnen leiden tot ernstige artritische veranderingen als gevolg van het schrapereffect op de schouder. het bot. Hechtankers van metaal en kunststof zijn van dit type.
Hechtankers zijn een hulpmiddel van onschatbare waarde geworden voor orthopedisch chirurgen.