Vanlige hjerteklaffsykdommer
Valvulær hjertesykdom
1 、 Medfødt ： medfødt defekt
2, ettertid:
1) Revmatisk hjertesykdom
Hovedårsak
Mitralstenose / Mitral inkompetanse
Aorta senose /Aorta inkompetanse
Prolaps av mitral
2) Ikke-reumatisk hjertesykdom
Slik som eldre kronisk iskemi ；Kronar hjertesykdom hjerteinfarkt ；alvorlig traume ；bakteriell infeksjon i klaffen
Ulemper med tradisjonell ventilskiftelinje
-Den tverrgående kontrollkraften til selve suturen på pantet er i utgangspunktet null.
-Pedget har positive og negative retninger
-Suturtråder lett
-Påen velter lett
-Pedget er mykt, og det er lett å komprimere og deformere når man knyter. Etter søm og knute er begge ender av pakningen oppvridd og kan ikke forsterkes
Ny type anti-entanglement ventilsuturer
●Pedget uten retning: Det er ikke nødvendig å korrigere pantretningen spesielt
●Sutur uten tvinning
●Mer egnet for kirurgen for å få en bedre operasjonsopplevelse
●Passer for minimalt invasiv hjerteklafferstatning
Hovedoperasjon for erstatning av aortaklaffen Spesifikke trinn:
1. Innskjæring og etablering av ekstrakorporal sirkulasjon
2. Aortasnitt . Etter kardiopulmonal bypass-operasjon, da temperaturen falt til 30 ℃, ble den stigende aorta blokkert, og kald kardioplegi ble infundert, mens hjerteoverflatekjøling ble utført. Etter hjertestans ble det foretatt et tverrgående eller skrått aortasnitt, og den nedre enden av snittet var ca. 1-1,5 cm fra åpningen av høyre kranspulsåre. Venstre og høyre kranspulsåreåpninger ble observert for å bekrefte behovet for ventil. erstatning for aortaklaffsykdom
3. En trekklinje sutureres ved hver av de tre koblingene til aortaklaffen.
4. Fjerning av ventil Tre fliker ble fjernet separat, og etterlot 2 mm ved kanten. Deretter ble det forkalkede vevet på ringen fjernet. Ringen ble målt med en ventilmåler for å bestemme nummeret på proteseklaffen
5. Sutur Erstatningstråden 2-0 polyester ble brukt for intermitterende madrasssutur fra topp til bunn. Etter at ringen er sydd, skal suturlinjene være jevnt fordelt og proporsjonert mellom ringen og den kunstige hjerteklaffen. Nåleavstanden var generelt 2 mm
6. implantasjon Alle suturer ble rettet og den kunstige klaffen ble skjøvet under ventilringen for å bekrefte at implantasjonen var på plass og at den kunstige klaffen ikke blokkerte venstre og høyre koronaråpning. Så ble knuten knyttet en etter en. En avsluttende undersøkelse bekreftet at venstre og høyre koronaråpning var klare
7.Vask Skyll aorta og venstre ventrikkel grundig over og under proteseklaffen og fyll aorta og venstre ventrikkel med vanlig saltvann.
8. Suturering Ved å bruke 4-0 eller 5-0 polypropylen for å suturere, ble to aortasnitt suturert etter hverandre. Utlufting bør utføres før siste søm ble strammet.
Erstatningssutur for aortaklaffen - Polyester、polyester med pant、Polypropylen
