produkt

Rozwójdobra technikawymaga wiedzy i zrozumienia racjonalnych mechanizmów zachodzących w procesieszycie.

Podczas nakłuwania tkanki igłę należy przepchnąć wyłącznie za pomocą aakcja nadgarstka, jeśli przejście przez tkankę staje się trudne, być może wybrano niewłaściwą igłę lub igła może być tępa.

Napięciemateriał do szyciapowinny być utrzymane na całej długości, aby zapobiec poluzowaniu się szwów, a odległość pomiędzy szwami powinna być równa.

Zastosowanie konkretnego wzór szwumoże się różnić w zależności od zszywanego obszaru, długości nacięcia, napięcia linii szwu i szczególnej potrzebyapozycja, inwersja,Lubwywinięcietkanek.

Wzory szwówmożna ogólnie sklasyfikować jakoprzerywany lub ciągły.

A. Przerwane wzorce

Przerwane szwysłużą do łagodzenia napięcia lub w obszarach, w których wymagana jest większa siła. Nie są tak ekonomiczne jak npszew ciągłyjakowęzełnależy zawiązać po każdym założeniu szwu, używając znacznie większej ilości materiału do szycia. Jeśli jeden ze szwów ulegnie uszkodzeniu, nie będzie to miało wpływu na pozostałe szwy umieszczone w ranie.

• Czasochłonne.
• Duża ilość materiałów do szycia.
• Obecność dodatkowych ilościmateriały do ​​szyciawewnątrz tkanki.
• Możliwość utrzymaniasiła i pozycja tkankijeśli część linii szwów ulegnie uszkodzeniu lub pęknie.
• Zapewnij dokładniejsze przyleganie krawędzi do krawędzi.
• Mniej blizntworzenie się w zagojonej ranie

B. Wzorce ciągłe

Wzory ciągłe to najszybszy typ szwów stosowany w obszarach o niskim napięciu, takich jak zamykanie jam ciała, warstw mięśni, tkanki tłuszczowej i skóry, i są bardziej ekonomiczne niż wzory przerywane.

Jeśli jednak zostanie zaciągnięty zbyt mocno, rana może się zmarszczyć. Jeśli jakakolwiek część rany ulegnie uszkodzeniu w wyniku uszkodzenia szwu ciągłego, może to wpłynąć na pozostałą część rany, która może ponownie otworzyć się na całej długości.

• Mniej czasochłonne.
• Mniejsze ilościmateriały do ​​szycia.
• Mniej materiałów szwów w tkance.
• Nie da się utrzymać, jeśli jeden węzeł się ześlizgnie, uszkodzi się lub wyrwie całośćlinia szwów uległa poluzowaniu.
• Trudnyaby uzyskać dokładne przyleganie krawędzi do krawędzi.
• Więcej blizntworzenie tkanki.

C. Wzory apozycyjne

1. Prosty szew przerywany

• Bierze się kęssymetrycznieo godzrówna odległośćz obu stron rany i mocno zaciągnąć.
• Awęzełzakłada się, a materiał szwu przycina się przed powtórzeniem metody, aż do zamknięcia rany.
• Ten rodzaj szwów jest przydatny do zamykania kresy białej podczas operacji jamy brzusznej lub w innych obszarach wymagających większej siły.
• Łatwy w aplikacji.
• Bezpiecznyanatomiczne zamknięcie.
• Umożliwia regulacjęnapięcie szwu.

Zastosowania

• Skóra, tkanka podskórna, powięź, naczynia, nerwy, przewód pokarmowy i drogi moczowe.

2. Prosty przerywany szew śródskórny

• Do góry nogami, proste przerwane, aby „zakopać węzeł'.
• Umieszcza się je w prosty, przerywany wzór pod skórą, a nakłucia szwów leżą pionowo w stosunku do nacięcia.
• Są do tego przyzwyczajeniwyeliminować martwą przestrzeńi dorozładować napięciena szwach skórnych.
• Są przydatne w celu ograniczenia ingerencji pacjenta ieliminują potrzebę usuwania szwóww obszarach wrażliwych.
• Ten wzór powinien być używany w połączeniu z zakopanymi węzłami.
• Wchłanialny szewnależy zastosować materiał.

Zastosowania

• Zamknięcie śródskórne lub podskórne.

3. Przerwany krzyż krzyżowy (CRossMatak)Szew

• JakiśKształt „X”.powstaje nad raną.
• Ugryzienie jest pobierane z jednej strony, przekazywane na drugą, przed przejściem do przodu8–10 mmnastępnie powtórz od oryginalnej strony ukąszenia.
• Następnie zakłada się węzeł w celu połączenia końców szwów na górze rany.
• Aby ten szew byłnajbardziej skuteczny, należy utworzyć kwadrat z narożników szwu.
• Do tego służy ten szewzłagodzenie napięcia.
• Silniejszy i szybszyniż proste szwy przerywane, ponieważ przy każdym założeniu zamyka się większą część rany.
• Zapobiegawywinięcie.

Zastosowania

• Skóra.

4. Prosty szew ciągły

• Umieść początkowy węzeł.
• Weź kęs0,5–1 cmz obu stron rany.
• Pociągnij materiał szwuciasno, tak aby brzegi rany były apozycyjne.
• Powtórz szew w niewielkiej odległości od pierwszego; ukąszenie powinno rozpoczynać się za każdym razem od tej samej strony, co ukąszenie pierwotne, aż do zamknięcia rany.
• Załóż węzeł, aby zabezpieczyćzamknięcie rany.
• Szybciej niż szew przerwanywzory.
• Promujeekonomia szwów.
• Zapewnia więcejhermetycznyLubpłynoszczelnyfoka.
• Więcejtrudnyaby wyregulować napięcie.
• Może całkowicie zawieśćjeśli węzeł jest słaby lub niewystarczający.

Zastosowania

• Skóra, tkanka podskórna,powięź, przewodu pokarmowego i dróg moczowych.

5. Ciągły szew śródskórny

• Innymodyfikacjazproste ciągłeIzmodyfikowany poziomy szew materacowy.
• Szew przechodzi poziomo przez warstwy skóry właściwej, zagryzając naprzemienne brzegi rany, a skórę zamyka się tak, aby nie było widocznych szwów.
• Jest to szew o małej wytrzymałości, dlatego zwykle stosuje się go w obszarach o niskim napięciu, jednak w przypadku rany o większym napięciu można dodatkowo zastosować szwy skórne.
• Szwy śródskórnesą wygodniejsze dla pacjenta i pomagają zapobiegać ingerencji pacjenta, zapobiegają przedostawaniu się infekcji do rany, a blizny są minimalne.
• Wspomaga gospodarkę szwów.
• Zapewniadobre przyleganie do skóry.
• Słabsze niż szwy skórne.
• Żadnych szwów do usunięcia.

Zastosowania

• Zamknięcie śródskórne lub podskórne.

6. Szew blokujący Ford (Reverdin – ścieg kocowy – ścieg blokujący)

• Amodyfikacjaprostego szwu ciągłego.
• Zabezpiecz materiał szwu za pomocą węzła.
• Ugryziony jest z każdej strony rany.
• Przed zaciągnięciem szwu materiał jest przewleczony przez pętelkę, pozostawiając pętlęSzew w kształcie litery „L”..
• Powtarzaj aż dorana jest zamknięta.
• Te tworząlepsze przyleganie skóryniż zwykły szew ciągły.
• Trudniejsze do usunięcia.

Zastosowania

• Skóra

7. Szew Gambee

• Azmodyfikowane proste przerwane, ale trudniejszy w zastosowaniu.
• Pomaga kontrolowaćwywinięcie błony śluzowej.
• Mniejpodatny nabakteryjne „przesiąkanie”..
• To jestspecjalistyczny szewstosowany w naprawie jelit.
• AZmodyfikowany Gambeeumieszcza się w ten sam sposób, ale nie przenika do światła jelita.

Zastosowania

• Zespolenie jelitowe.