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ÂNCORAS DE SUTURA

Uma das lesões mais comuns entre atletas é o descolamento parcial ou completo de ligamentos, tendões e/ou outros tecidos moles dos ossos associados. Essas lesões ocorrem como resultado de tensões excessivas colocadas nesses tecidos moles. Em casos graves de descolamento desses tecidos moles, pode ser necessária uma cirurgia para recolocar esses tecidos moles nos ossos associados. Numerosos dispositivos de fixação estão atualmente disponíveis para fixar esses tecidos moles aos ossos.

Exemplos incluem grampos, parafusos, âncoras de sutura e tachas.

A fixação da âncora de sutura é uma das inovações mais importantes em cirurgias artroscópicas. A âncora de sutura original foi desenvolvida há mais de três décadas. Há menção de âncoras de sutura feitas de linho, cânhamo e cabelo por Sushruta, o antigo cirurgião plástico indiano (c380-c450 DC). Desde então, as âncoras de sutura sofreram uma variedade de modificações em termos de design, material usado, tamanho, etc. As âncoras de sutura são agora cada vez mais utilizadas no reparo cirúrgico de rupturas de espessura total do manguito rotador, pois ajudam na fixação eficaz de tecidos moles ao osso . Os benefícios potenciais incluem diminuição do dano ósseo.

Uma extremidade da sutura é amarrada ao tecido mole e a outra extremidade ao dispositivo que fixa a sutura ao osso.

As âncoras de sutura são compostas por:

1. Âncora – estruturas cônicas tipo parafuso, que são inseridas no osso e feitas de metal ou material biodegradável.

2. O ilhó – Este é um laço na âncora que liga a âncora à sutura.

3. Sutura – É um material biodegradável ou inabsorvível que é preso à âncora através do ilhó da âncora.

As âncoras de sutura estão disponíveis em vários modelos, tamanhos, configurações e materiais utilizados. Dois tipos principais de âncoras de sutura são:

1. Suturas Bioabsorvíveis

Geralmente usado em muitos dos tecidos internos do corpo. Essas suturas são decompostas em tecido em dez dias a quatro semanas. São utilizadas nos casos em que a ferida cicatriza rapidamente e, portanto, não há necessidade de permanência de material estranho no corpo. As âncoras de sutura absorvíveis são os dispositivos de fixação preferidos, pois apresentam menores chances de causar complicações pós-operatórias.

Âncoras de sutura biodegradáveis ​​são cada vez mais utilizadas em diversos procedimentos na medicina esportiva.

2. Suturas Não Absorvíveis

Existem poucos casos em que as suturas não absorvíveis são mais adequadas. Esse tipo de sutura não é metabolizado pelo organismo. Em casos como coração e vasos sanguíneos que necessitam de mais tempo para cicatrizar, o uso de suturas não absorvíveis é apropriado. Porém, em cirurgias de ombro, na maioria das vezes as preferidas são as âncoras de sutura absorvíveis, pois as não absorvíveis têm a possibilidade de causar efeito raspador de coco em caso de deslocamento do implante, o que pode levar a alterações artríticas graves devido ao efeito raspador no o osso. As âncoras de sutura de metal e plástico são deste tipo.

As âncoras de sutura tornaram-se uma ferramenta inestimável para os cirurgiões ortopédicos.