Ce a cauzat peste 300 de cazuri de hepatită acută de etiologie necunoscută în peste 20 de țări și regiuni din întreaga lume? Cele mai recente cercetări arată că poate fi legată de super-antigenul cauzat de noul coronavirus. Descoperirile de mai sus au fost publicate în revista academică internațională autorizată „The Lancet Gastroenterology & Hepatology”.
Studiile menționate mai sus au arătat că copiii infectați cu noul coronavirus pot duce la formarea de rezervoare de virus în organism. Mai exact, prezența persistentă a noului coronavirus în tractul gastrointestinal al copiilor poate duce la eliberarea repetată a proteinelor virale în celulele epiteliale intestinale, ducând la activarea imunității. Această activare imună repetată poate fi mediată de un motiv super antigen în proteina spike a noului coronavirus, care este similar cu enterotoxina B stafilococică și declanșează activarea amplă și nespecifică a celulelor T. Această activare super-mediată de antigen a celulelor imune a fost implicată în sindromul inflamator multisistem la copii (MIS-C).
Așa-numitul super antigen (SAg) este un fel de substanță care poate activa un număr mare de clone de celule T și poate genera un răspuns imun puternic cu doar o concentrație foarte scăzută (≤10-9 M). Sindromul inflamator multisistem la copii a început să primească o atenție larg răspândită încă din aprilie 2020. În acel moment, lumea tocmai intrase în noua pandemie de coroană și multe țări au raportat succesiv o „boală ciudată a copiilor”, care era strâns legată de noua coroană. infecție virus. Majoritatea pacienților prezintă simptome precum febră, erupții cutanate, vărsături, ganglioni limfatici umflați ai gâtului, buzele crăpate și diaree, similare cu cele ale bolii Kawasaki, cunoscută și ca boala asemănătoare Kawasaki. Sindromul inflamator multisistemic la copii apare de cele mai multe ori la 2-6 săptămâni după noua infecție a coroanei, iar vârsta de debut la copii este concentrată între 3-10 ani. Sindromul inflamator multisistem la copii este diferit de boala Kawasaki, iar boala este mai severă la copiii care sunt serosupravegheați pozitiv pentru COVID-19.
Cercetătorii au analizat că hepatita acută recentă de cauză necunoscută la copii ar fi putut fi infectată mai întâi cu noul coronavirus, iar copiii au fost infectați cu adenovirus după ce rezervorul de virus a apărut în intestin.
Cercetătorii raportează o situație similară în experimentele cu șoareci: infecția cu adenovirus declanșează șoc toxic mediat de enterotoxina B stafilococică, ducând la insuficiență hepatică și moarte la șoareci. Pe baza situației actuale, se recomandă supravegherea continuă a COVID-19 în scaunul copiilor cu hepatită acută. Dacă se găsesc dovezi ale activării imune mediate de superantigenul SARS-CoV-2, terapia imunomodulatoare trebuie luată în considerare la copiii cu hepatită acută severă.
Ora postării: 21-mai-2022