පුවත්

ලොව පුරා රටවල් සහ කලාප 20කට අධික සංඛ්‍යාවක නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ උග්‍ර හෙපටයිටිස් රෝගීන් 300කට අධික සංඛ්‍යාවකට හේතු වූයේ කුමක්ද? නවතම පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ එය නව කොරෝනා වයිරසය නිසා ඇති වන සුපිරි ප්‍රතිදේහජනකයට සම්බන්ධ විය හැකි බවයි. ඉහත සොයාගැනීම් "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" ජාත්‍යන්තර බලයලත් ශාස්ත්‍රීය සඟරාවේ ප්‍රකාශයට පත් කර ඇත.

ඉහත සඳහන් කළ අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ නව කොරෝනා වයිරසය ආසාදනය වූ දරුවන්ගේ ශරීරයේ වෛරස් ජලාශ සෑදීමට හේතු විය හැකි බවයි. විශේෂයෙන්, දරුවන්ගේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නව කොරෝනා වයිරසය අඛණ්ඩව පැවතීම, බඩවැල්වල අපිච්ඡද සෛල තුළ වෛරස් ප්රෝටීන නැවත නැවතත් මුදා හැරීමට හේතු විය හැකි අතර, ප්රතිශක්තිකරණ සක්රිය කිරීමට හේතු වේ. මෙම නැවත නැවත ප්‍රතිශක්තිකරණ සක්‍රිය කිරීම නව කොරෝනා වයිරසයේ ස්පයික් ප්‍රෝටීනයේ ඇති සුපිරි ප්‍රතිදේහජනක මෝස්තරයක් මගින් මැදිහත් විය හැක, එය staphylococcal enterotoxin B හා සමාන වන අතර පුළුල් සහ නිශ්චිත නොවන T සෛල සක්‍රිය කිරීම අවුලුවයි. ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලවල මෙම සුපිරි ප්‍රතිදේහජනක මධ්‍යස්ථ සක්‍රිය කිරීම ළමුන් තුළ බහු පද්ධති ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය (MIS-C) තුළ සම්බන්ධ කර ඇත.

ඊනියා සුපිරි ප්‍රතිදේහජනක (SAg) යනු T සෛල ක්ලෝන විශාල සංඛ්‍යාවක් සක්‍රිය කළ හැකි සහ ඉතා අඩු සාන්ද්‍රණයකින් (≤10-9 M) පමණක් ප්‍රබල ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ජනනය කළ හැකි ද්‍රව්‍යයකි. ළමුන් තුළ බහු පද්ධති ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය 2020 අප්‍රේල් මස මුල් භාගයේදී පුළුල් අවධානයට ලක් වීමට පටන් ගත්තේය. ඒ වන විට ලෝකය නව ඔටුන්න වසංගතයට ඇතුළු වී තිබූ අතර බොහෝ රටවල් “ළමා අමුතු රෝගයක්” අනුපිළිවෙලින් වාර්තා කළ අතර එය නව කිරුළට බෙහෙවින් සම්බන්ධ විය. වයිරස ආසාදනය. බොහෝ රෝගීන්ට උණ, කුෂ්ඨ, වමනය, ඉදිමුණු බෙල්ලේ වසා ගැටිති, ඉරිතැලීම් තොල් සහ පාචනය වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්දකින අතර එය කවාසාකි රෝගයට සමාන වන අතර එය කවාසාකි වැනි රෝගය ලෙසද හැඳින්වේ. ළමුන් තුළ බහු පද්ධති ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට සිදුවන්නේ නව ඔටුන්න ආසාදනය වී සති 2-6 කට පසුව වන අතර ආරම්භ වන දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු 3-10 අතර සංකේන්ද්‍රණය වේ. ළමුන් තුළ ඇති බහු පද්ධති ගිනි අවුලුවන සින්ඩ්‍රෝමය කවාසාකි රෝගයට වඩා වෙනස් වන අතර, COVID-19 සඳහා ධනාත්මක සේරෝසයිල් කරන ලද ළමුන් තුළ මෙම රෝගය වඩාත් දරුණු වේ.

පර්යේෂකයන් විශ්ලේෂණය කළේ ළමුන් තුළ ඇති වූ නොදන්නා හේතුවකින් යුත් උග්‍ර හෙපටයිටිස් ප්‍රථමයෙන් නව කොරෝනා වයිරසයට ආසාදනය විය හැකි බවත්, බඩවැල්වල වෛරස් ජලාශය දර්ශනය වීමෙන් පසුව දරුවන්ට ඇඩිනෝ වයිරසය ආසාදනය වූ බවත්ය.

පර්යේෂකයන් මූසික අත්හදා බැලීම් වලදී සමාන තත්වයක් වාර්තා කරයි: ඇඩෙනෝ වයිරස් ආසාදනය ස්ටැෆිලොකොකල් එන්ටරොටොක්සින් බී-මැදිහත් විෂ කම්පනය අවුලුවයි, මීයන්ගේ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීමට හා මරණයට හේතු වේ. වත්මන් තත්ත්වය මත, උග්‍ර හෙපටයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ මළපහ තුළ දැනට පවතින COVID-19 නිරීක්ෂණ නිර්දේශ කෙරේ. SARS-CoV-2 superantigen-මධ්‍යස්ථ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරීත්වයේ සාක්ෂි හමු වුවහොත්, දරුණු උග්‍ර හෙපටයිටිස් ඇති ළමුන් සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරය සලකා බැලිය යුතුය.