Správy

Úrad zdravotného poistenia provincie Che-pej vydal 28. júna oznámenie o vykonaní pilotnej práce zaradenia niektorých položiek zdravotnej starostlivosti a zdravotníckeho spotrebného materiálu do rozsahu platieb zdravotného poistenia na provinčnej úrovni a rozhodol o vykonaní pilotnej práce Vrátane niektorých položiek lekárskych služieb a zdravotníckych spotrebných materiálov do platobného rozsahu zdravotného poistenia na úrovni provincie.

Podľa obsahu oznámenia sú výdavky na zdravotnú starostlivosť, ktoré vznikli poisteným na provinčnej úrovni v určených zdravotníckych inštitúciách na provinčnej úrovni, a sporadické výdavky poistených na provinčnej úrovni sú zahrnuté do rozsahu pilotov.

Oznámenie poukazuje na to, že sa pridávajú nové platobné položky a spotrebné materiály. 50 Položky zdravotníckych služieb a 242 zdravotníckych spotrebných materiálov sú zahrnuté v platobnom rozsahu zdravotného poistenia a riadené podľa kategórie B. Za položky zdravotníckych služieb s obmedzenou cenou sa obmedzená cena považuje za platobnú úroveň zdravotného poistenia; V prípade zdravotníckych spotrebných materiálov s obmedzenou cenou sa obmedzená cena považuje za platobnú úroveň zdravotného poistenia.

Je potrebné štandardizovať politiku samovraženia pre projekty diagnostiky a liečby zdravotného poistenia a spotrebného materiálu na provinčnej úrovni. Na základe implementácie politík a cien limitov katalógu diagnostiky a liečebných položiek a zariadení zdravotníckych služieb základného zdravotného poistenia v provincii Hebei a katalógu riadenia jednorazových položiek účtovaných osobitne v provincii Hebei (verzia 2021), „Trieda A. Trieda A „Diagnóza a liečebné položky a spotrebné materiály vopred nestanovujú podiel individuálnej platby a sú platené základným fondom združovania zdravotného poistenia v súlade s predpismi; Za diagnózu a liečebné položky a spotrebné materiály triedy B, poistený bude najskôr zaplatiť 10% sám a za tých, ktorí sa zúčastňujú na dotáciách na štátnej službe (alebo 10% doplnku), niektorí jednotlivci nesmie platiť sám; Diagnostika a liečebné položky a spotrebné materiály triedy C “alebo„ samtofinancované “musia byť poistencovia znášaní.

V oznámení sa tiež zdôrazňuje, že kancelária provinčného zdravotného poistenia posilní dohľad a kontrolu predmetov zdravotníckych služieb a lekárskych spotrebných materiálov a včasný rozhovor s hlavnými princípmi príslušných zdravotníckych inštitúcií a v prípade potreby upozorní celú provinciu pre vysoký podiel pacientov vlastných Výdavky, nadmerné používanie spotrebných materiálov s vlastným financovaním zo strany zdravotníckych inštitúcií a neprimerané používanie predmetov financovaných.

Predtým sa vo väčšine častí krajiny vo väčšine častí krajiny spoliehali predovšetkým na projekty diagnostiky a liečebných služieb pre správu platieb za zdravotné poistenie a iba niekoľko regiónov vyvinulo samostatné adresáre prístupu k zdravotným poistením podľa typov spotrebného materiálu. V roku 2020 Národný úrad pre zdravotné poistenie vydal dočasné opatrenia na riadenie zdravotníckych spotrebných materiálov pre základné zdravotné poistenie (návrh na pripomienky), ktorý navrhuje prijať katalógové riadenie prístupu pre spotrebné materiály.

V novembri minulého roka vydala Národný úrad pre zdravotné poistenie dočasné opatrenia na správu platby zdravotníckych spotrebných materiálov pre základné zdravotné poistenie (návrh na pripomienky), revidované vyššie uvedené dokumenty založené na širokom prijímaní názorov všetkých strán a študovali a vypracovali Špecifikácia pomenovania „spoločného názvu zdravotného poistenia“ zdravotníckych spotrebných materiálov pre zdravotné poistenie (návrh na pripomienky).