Ortopedický úvod a odporúčanie stehov
Šijacie nite možno použiť v ktorých ortopedickej úrovni
Kritické obdobie hojenia rán
Koža
-Najdôležitejšie sú dobrá pleť a pooperačná estetika.
-Medzi pooperačným krvácaním a kožou je veľké napätie a stehy sú malé a malé.
●návrh:
Neabsorbovateľné chirurgické stehy:
WEGO-Polypropylén — hladký, nízke poškodenie P33243-75
Vstrebateľné chirurgické stehy:
WEGO-PGA —Nemusíte vyberať stehy, skráťte čas hospitalizácie, Znížte riziko infekcie. G33243
Podkožné tkanivo
-Znížte šancu na smrť a infekciu, dobrý a dostatočne silný je najúčinnejší spôsob, ako znížiť praskanie kože.
-S najväčšou pravdepodobnosťou sa vyskytuje tam, kde reakcia cudzieho telesa stehu vedie k infekcii a xenogénnym cystám.
Odporúčanie: Vstrebateľné chirurgické šijacie nite – 2/0 WEGO-PGA chirurgické šijacie nite (Kuželový hrot)G21402-75, G21372-75
Fascia, svalová vrstva
Fascia – Hustý vláknitý obal tkaniva, pokrývajúci povrch svalu. Dokáže obnoviť 40 percent napätia za 2 mesiace, maximálne napätie za 12 mesiacov.
Nikdy však nemôže získať späť svoje počiatočné napätie.
- Svalovo husté vláknité tkanivo.
- Na zabezpečenie potrebnej podpory v ťahu sa musia použiť stehy s vysokým napätím
kritické obdobie hojenia rán.
Odporučiť:
Vstrebateľné chirurgické šijacie nite – 2/0 WEGO-PGA chirurgické šijacie nite (Kuželový hrot)G21402-75,G21372-75
Základné potreby ortopédie a šitia
• Kĺb: Aktivita je silná, vyžaduje veľké napätie.
• Podkožný tuk
– Tenké miesto (napr. Ulna olecranon, patellar)Nedotýkajte sa uzla po operácii.
– Hrubé miesto (napr. Bedra)Nerezajte organizáciu pri šití, Zabráňte skvapalňovaniu tuku.
– Podkožný tuk je náchylný na infekciu.
Slabé zásobovanie krvou
• Slabá organizačná stabilita, nie je vhodné byť presný, tkanivo áno
mäkké a ľahko sa trhajú.
• Nadmerná trakcia, elektrické rezanie,Ľahko skvapalnené.
• Tuky majú vysoký obsah vody, Hodvábne nite s väčšou pravdepodobnosťou rozmnožujú baktérie.
Šľachy
• Zlomenina stehu: čas hojenia šľachy je dlhší. V počiatočnom štádiu je potrebné vykonať funkčné cvičenie. Ak je napätie nite
nedostatočné, dôjde k zlomenine a operáciu je potrebné reoperovať.
• Adhézia šľachy: po poranení alebo chirurgickom zákroku šľachy často zrasty s okolitým tkanivom, zrasty šľachy, svetlo ovplyvňuje skĺznutie šľachy a operácia na opravu šľachy zlyhala.
• Pre stehy: 1. Silné napätie
• 2. Hladké švy a malé poškodenia
• Odporúčaný polypropylénový steh: 2/0-5/0 (okrúhly kolík s dvojitou hlavou)
Nervus vascularis
•Pre stehy:
• 1. Hladké švy a malé poškodenie tkaniva
• 2. Napnutie stehu je stabilné a nepreruší vlasec.
• 3. Trvalá podpora
• Odporúčané stehy:
• Krvné cievy —– WEGO-polypropylénová šijacia niť 6/0-10/0
• Nerv – WEGO-polypropylénová šijacia niť 8/0– 10/0
Výmena bedrového kĺbu
Úroveň šitia je zvnútra von
1.Kĺbové puzdro: pooperačne si potreba včasného funkčného cvičenia vyžaduje veľké stehy; Je potrebné uzavrieť kĺb a zabrániť spojeniu kĺbovej dutiny s vonkajškom, čo spôsobuje infekciu (WEGO-PGA).
2. Pevná vonkajšia rotačná svalová skupina, aby sa zabránilo postdislokácii: vyžaduje sa 1# (WEGO-PGA anti-uhlová ihla)
3. Svalová fascia: vyžaduje veľké napätie (WEGO-PGA)
4. Podkožný tuk: tuk na zadku je hrubší, šitie nereže organizáciu. Vrstvená sutúra, vyhladenie mŕtvej dutiny (WEGO-PGA)
5. Koža: povrchové infekcie kože môžu tiež spôsobiť hlbokú infekciu vedúcu k zlyhaniu operácie (WEGO-PGA)