Pogosti vzorci šivov (3)
Razvojdobra tehnikazahteva znanje in razumevanje vključene racionalne mehanikešivanje.
Pri ugrizu tkiva je treba iglo potisniti skozenj samo z adelovanje zapestja, če postane težko prehajati skozi tkivo, je morda izbrana napačna igla ali pa je igla topa.
Napetost vmaterial za šivanjeje treba ves čas vzdrževati, da preprečite ohlapnost šivov, razdalja med šivi pa mora biti enaka.
Uporaba posebnega šivalni vzorecse lahko razlikujejo glede na področje, ki ga šivajo, dolžino reza, napetost na liniji šiva in posebno potrebo poapozicija, inverzija,ozeverzijatkiv.
Vzorci šivovlahko na splošno kategoriziramo kotprekinjen ali neprekinjen.
E. Natezni šivi
1. Prekinjeni vodoravni šiv vzmetnice
- Igla poteka z ene strani rane na drugo (2–5 mmstran od roba rane), nato vodoravno nazaj čez rano, tako da ostane kratka vrzel (6–8 mm) med grižljaji.
- To ustvarja ahorizontalni šivna obeh straneh rane.
- Nato se postavi vozel, ki spoji šivalni material na originalni strani.
- Ta šiv jevečinoma uporablja za lajšanje napetosti.
- Primeren za everting šivalni vzorec, odvisno od tesnosti vrvic.
- Lahkozadavljena kri.
Uporabe
- Zapiranje na območjih z visoko napetostjo ali občasno uporabo pri zapiranjuploščate kiteali mišice zminimalne posode fascijena robovih rane.
2. Prekinjen navpični šiv vzmetnice
- Ugrizne se8–10 mmproč od rane in prehaja do anenaka razdaljastran od rane na nasprotni strani.
- Šiv se nato ponovi nazaj čez rano, toda tokrat se ugriz naredi navpično od prvotnega ugriza3–4 mmstran od rane,ustvarjanje navpičnega šivana obeh straneh.
- Nato se postavi vozel, ki spoji šivalni material na originalni strani.
- Ta šiv je učinkovitejši pri lajšanju napetosti kot vodoravna vzmetnica.
- Apozicijsko proti evertingu.
- Močnejši v tkivih pod napetostjokot vodoravna vzmetnica.
- Manjša verjetnost zamašitve majhnih žil na robu rane.
Uporabe
- Zapiranje na območjih visoke napetosti (tj. nekatere situacije zapiranja kože).
3. Vzorec šivov Daleč-Daleč-Blizu-Blizu in Daleč-Blizu-Blizu-Daleč
- Različice navpičnih vzmetnic.
- Lahko zagotovi potrebno napetost zapribližek ranebrez neposredne napetosti na rob rane.
Uporabe
- Koža, podkožje in fascialno zapiranje pod napetostjo.
4. Prepleteni šiv z zanko
- Samozatezni šiv "zaklene" v tkivo.
- Vstavljeno1/3 razdaljeodtetivni rob, napredoval vzdolž tetive, čez vrzel, zavil čez tetivo in šel nazaj 1/3 od nasprotnega roba, zankal in vezan
- Manj razsute vložene kite
- Uporabljena dvojna zaklepna zankagastrocnemius tetiva
- Temeljito pritrjen na petno kostvrtati luknjo
Uporabe
- Popravilo tetive.
5. Šiv s tremi zankami
- Tri zanke šiva usmerjene120 stopinjna prejšnjo zanko.
- Podoben vzorcu daleč blizu, vendarse vrti okoli tetive za 360º.
- Začetna zanka je ablizu-daleč,naslednjina sredini, zadnji jedaleč-blizu.
- Večja natezna trdnostin večja odpornost na nastanek vrzeli kot zaklepna zanka
Uporabe
- Popravilo tetive.
F. Drugi vzorci šivov
1. Kitajski vzorec za šivanje prstov
- Ta vrsta šiva se uporablja zavarne cevi(kot so prsni odtoki) na mestu vstopa v telo.
- Napetost na cevipoveča, ko cev vlečete, kar preprečuje njeno odstranitev.
- Ugrizne se na eno stran cevke in akvadratni vozelje nameščen okoli cevi.
- Thematerial za šivanjevzame nazaj okrog cevi in zaveže kirurški vozel.
- To se ponovi 5–10-krat okoli cevi, ki se konča z drugim kvadratnim vozlom.
Uporabe
- Varne cevi(kot so prsni odtoki) na mestu vstopa v telo
obstajajoštevilne vrste vzorcev šivovna voljo za zapiranje vreznin in ran, s katerimi se vsak dan srečujemo v praksi.Pomembna je izbira ustrezne vrste vzorcadoseči ne samo nezapletenoceljenje ran,ampak tudi dobrokozmetični videz.