produkt

Zhvillimi iteknikë e mirëkërkon njohuri dhe kuptim të mekanikës racionale të përfshirë nëqepje.

Kur merrni një pickim të indeve, gjilpëra duhet të shtyhet duke përdorur vetëm aveprim i kyçit të dorës, nëse bëhet e vështirë të kalosh nëpër inde, mund të jetë zgjedhur një gjilpërë e gabuar ose gjilpëra mund të jetë e mprehtë.

Tensioni imateriali i qepjesduhet mbajtur gjatë gjithë kohës për të parandaluar qepjet e plogët, dhe distanca midis qepjeve duhet të jetë e barabartë.

Përdorimi i një specifike model qepjejemund të ndryshojë në varësi të zonës që do të qepet, gjatësisë së prerjes, tensionit në vijën e qepjes dhe nevojës specifike përqëndrim, përmbysje,oseeversiontë indeve.

Modelet e qepjevemund të kategorizohet gjerësisht sitë ndërprera ose të vazhdueshme.

E. Suturat e tensionit

1. Qepja e dyshekut horizontal e ndërprerë

• Gjilpëra kalohet nga njëra anë e plagës në tjetrën (2-5 mmlarg nga buza e plagës), pastaj horizontalisht mbrapa nëpër plagë, duke lënë një boshllëk të shkurtër (6-8 mm) midis pickimeve.
• Kjo krijon njëqepje horizontalenë të dyja anët e plagës.
• Më pas vendoset një nyjë për të bashkuar materialin e qepjes në anën origjinale.
• Kjo qepje ështëpërdoret kryesisht për lehtësimin e tensionit.
• I përshtatshëm për modelin e qepjes së përhershme, në varësi të ngushtësisë së hedhjeve.
• Mundmbyt gjakun.

Përdorimet

• Mbyllja në zonat me tension të lartë ose përdoret herë pas here në mbylljen etendinat e sheshtaose muskujve meenët minimale të fascisënë skajet e plagës.

2. Suture vertikale e dyshekut te nderprere

• Merret një pickim8-10 mmlarg nga plaga dhe kalon në njëdistancë të barabartëlarg nga plaga në anën e kundërt.
• Më pas sutura përsëritet përsëri nëpër plagë, por këtë herë, një pickim merret vertikalisht nga pickimi origjinal3-4 mmlarg plagës,duke krijuar një qepje vertikalenë të dyja anët.
• Më pas vendoset një nyjë për të bashkuar materialin e qepjes në anën origjinale.
• Kjo qepje është më efektive në lehtësimin e tensionit sesa dysheku horizontal.
• Apozitive ndaj everting.
• Më të fortë në indet nën tensionse sa dysheku horizontal.
• Më pak gjasa për të mbyllur enët e vogla në skajin e plagës.

Përdorimet

• Mbyllja në zonat me tension të lartë (p.sh. disa situata të mbylljes së lëkurës).

3. Modeli i qepjes Larg-larg-Afer-Afer dhe Larg-Near-Near-Far

• Variacionet e dyshekut vertikal.
• Mund të sigurojë tensionin e nevojshëm përpërafrimi i plagëspa tension të drejtpërdrejtë në skajin e plagës.

Përdorimet

• Mbyllja e lëkurës, nënlëkurës dhe fasciale nën tension.

4. Qepja e lakut të ndërthurur

• Qepje vetështrënguese 'kyçet' në inde.
• E futur1/3 e distancësngabuza e tendinit, avancuar përgjatë tendinit, përgjatë boshllëkut, mbështjellë përgjatë tendinit dhe kaloi mbrapa 1/3 nga buza e kundërt, e lakuar dhe e lidhur
• Tetiva më pak të mbështjella
• Zbatohet cikli i dyfishtë i kyçjestendoni gastrocnemius
• Bashkangjitur në calcaneus tërësishtshpuar vrimë

Përdorimet

• Riparimi i tendinit.

5. Qepje rrotullash me tre sythe

• Tre sythe të qepjeve të orientuara120 gradënë ciklin e mëparshëm.
• I ngjan një lloj modeli shumë afër porrrotullohet rreth tendinit 360º.
• Cikli fillestar është aafër-larg,tjetërnë mes të rrugës, e fundit ështëlarg-afër.
• Rezistencë më e lartë në tërheqjedhe më shumë rezistencë ndaj formimit të boshllëkut sesa laku i mbylljes

Përdorimet

• Riparimi i tendinit.

F. Modele të tjera të qepjes

1. Modeli kinez i qepjes së kurthit të gishtave

• Ky lloj suture përdoret për tëtuba të sigurt(të tilla si drenazhet e gjoksit) në vendin e tyre të hyrjes në trup.
• Tensioni në tubrritet me tërheqjen e tubit, duke parandaluar kështu heqjen e tij.
• Një pickim merret në njërën anë të tubit dhe anyjë katrorevendoset rreth tubit.
• Tëmateriali i qepjeskthehet rreth tubit dhe lidhet nyja e kirurgut.
• Kjo përsëritet 5-10 herë rreth tubit që përfundon me një nyjë tjetër katrore.

Përdorimet

• Tuba të sigurt(të tilla si drenazhet e gjoksit) në vendin e tyre të hyrjes në trup

Kashumë lloje të modeleve të qepjevenë dispozicion për të mbyllur prerjet dhe plagët që hasen çdo ditë në praktikë.Është e rëndësishme të zgjidhni llojin e duhur të modelitpër të arritur jo vetëm të pakomplikuarshërimin e plagëve,por edhe një e mirëpamje kozmetike.