Lajme

Çfarë shkaktoi më shumë se 300 raste të hepatitit akut me etiologji të panjohur në më shumë se 20 vende dhe rajone anembanë botës? Hulumtimet e fundit tregojnë se mund të ketë lidhje me super antigjenin e shkaktuar nga koronavirusi i ri. Gjetjet e mësipërme u publikuan në revistën akademike autoritare ndërkombëtare "The Lancet Gastroenterology & Hepatology".

Studimet e sipërpërmendura kanë treguar se fëmijët e infektuar me koronavirusin e ri mund të çojnë në formimin e rezervuarëve të virusit në trup. Konkretisht, prania e vazhdueshme e koronavirusit të ri në traktin gastrointestinal të fëmijëve mund të çojë në çlirimin e përsëritur të proteinave virale në qelizat epiteliale të zorrëve, duke rezultuar në aktivizimin e imunitetit. Ky aktivizim i përsëritur imunitar mund të ndërmjetësohet nga një motiv super antigjen në proteinën spike të koronavirusit të ri, i cili është i ngjashëm me enterotoksinën B stafilokokale dhe shkakton aktivizim të gjerë dhe jospecifik të qelizave T. Ky aktivizim super i ndërmjetësuar nga antigjeni i qelizave imune është implikuar në sindromën inflamatore të shumësistemeve tek fëmijët (MIS-C).

I ashtuquajturi super antigjen (SAg) është një lloj lënde që mund të aktivizojë një numër të madh klone të qelizave T dhe të gjenerojë një përgjigje të fortë imune me vetëm një përqendrim shumë të ulët (≤10-9 M). Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët filloi të merrte vëmendje të gjerë që në prill të vitit 2020. Në atë kohë, bota sapo kishte hyrë në pandeminë e re të kurorës dhe shumë vende raportuan në mënyrë të njëpasnjëshme një "sëmundje të çuditshme të fëmijëve", e cila ishte shumë e lidhur me kurorën e re infeksion viral. Shumica e pacientëve përjetojnë simptoma të tilla si ethe, skuqje, të vjella, ënjtje të nyjeve limfatike të qafës, buzë të çara dhe diarre, të ngjashme me ato të sëmundjes Kawasaki, e njohur gjithashtu si sëmundja e ngjashme me Kawasaki. Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët shfaqet më së shumti 2-6 javë pas infeksionit të ri të kurorës dhe mosha e fillimit të fëmijëve është e përqendruar midis 3-10 vjeç. Sindroma inflamatore e shumësistemeve tek fëmijët është e ndryshme nga sëmundja Kawasaki dhe sëmundja është më e rëndë te fëmijët që janë të survejuar pozitivë për COVID-19.

Studiuesit analizuan se hepatiti akut i fundit me një shkak të panjohur te fëmijët mund të jetë infektuar fillimisht me koronavirusin e ri dhe fëmijët janë infektuar me adenovirus pasi rezervuari i virusit u shfaq në zorrë.

Studiuesit raportojnë një situatë të ngjashme në eksperimentet e miut: Infeksioni me adenovirus shkakton shokun toksik të ndërmjetësuar nga enterotoksina stafilokoksike B, duke çuar në dështim të mëlçisë dhe vdekje te minjtë. Bazuar në situatën aktuale, rekomandohet mbikëqyrja e vazhdueshme e COVID-19 në jashtëqitjen e fëmijëve me hepatit akut. Nëse gjenden prova të aktivizimit imunitar të ndërmjetësuar nga superantigjeni SARS-CoV-2, terapia imunomoduluese duhet të merret parasysh te fëmijët me hepatit akut të rëndë.