produkt

Utveckling avbra teknikkräver kunskap och förståelse för den rationella mekaniken som är involverad isuturering.

När du tar en tugga av vävnaden ska nålen tryckas igenom med endast enhandledsåtgärd, om det blir svårt att passera genom vävnaden kan en felaktig nål ha valts ut, eller så kan nålen vara trubbig.

Spänningen isuturmaterialbör bibehållas genomgående för att förhindra slappa suturer, och avståndet mellan suturerna bör vara lika.

Användningen av en specifik suturmönsterkan variera beroende på området som sys, snittets längd, spänningen vid suturlinjen och det specifika behovet avapposition, inversion,ellereversionav vävnaderna.

Suturmönsterkan brett kategoriseras somavbruten eller kontinuerlig.

A. Avbrutna mönster

Avbrutna sutureranvänds för att lindra spänningar eller i områden där mer styrka krävs. De är inte lika ekonomiska som enkontinuerlig sutursom enknutmåste knytas efter varje suturplacering med mycket mer suturmaterial. Skulle någon av suturerna misslyckas kommer detta inte att påverka resten av suturerna som placeras i såret.

• Tidskrävande.
• Stora mängder suturmaterial.
• Närvaro av ytterligare mängder avsuturmaterialinuti vävnaden.
• Förmåga att underhållastyrka och vävnadspositionom en del av suturlinjen går sönder eller går sönder.
• Ge mer exakt kant till kant-apposition.
• Mindre ärrvävnadbildning i det läkta såret

B. Kontinuerliga mönster

Kontinuerliga mönster är den snabbaste typen av suturmönster, som används för områden med låg spänning, såsom förslutning av kroppshåligheter, muskellager, fettvävnad och hud, och är mer ekonomiska än avbrutna mönster.

Om det dras för hårt kan såret dock ryckas. Om någon del av såret går sönder på grund av fel på den kontinuerliga suturen, kan resten av såret påverkas och öppnas igen längs dess längd.

• Mindre tidskrävande.
• Färre mängder avsuturmaterial.
• Färre suturmaterial i vävnaden.
• Kan inte upprätthålla, om en knut har halkat, misslyckas eller riva ut helasuturlinjen lossnar.
• Svårför att få en exakt kant till kant-apposition.
• Mer ärrvävnadsbildning.

C. Anställningsmönster

1. Enkel avbruten sutur

• En tugga tassymmetrisktvid enlika avståndfrån vardera sidan av såret och drog åt.
• Aknutplaceras och suturmaterialet trimmas innan metoden upprepas tills såret är stängt.
• Denna typ av sutur är användbar för stängning av linea alba under bukkirurgi eller andra områden som kräver mer styrka.
• Lätt att applicera.
• Säkraanatomisk stängning.
• Tillåter justering avsuturspänning.

Användningar

• Hud, subkutan vävnad, fascia, kärl, nerver, mag- och urinvägar.

2. Enkel avbruten intradermal sutur

• Upp och ner enkel avbruten för att 'begrava knuten'.
• Dessa placeras i ett enkelt avbrutet mönster under huden och suturens bett ligger vertikalt mot snittet.
• De är vana videliminera döda utrymmenoch tilllindra spänningarpå hudsuturerna.
• De är användbara för att minska patientens störningar och för atteliminera behovet av suturborttagningi känsliga områden.
• Detta mönster bör användas tillsammans med en nedgrävd knut(ar).
• Absorberbar suturmaterial ska användas.

Användningar

• Intradermal eller subkutikulär stängning.

3. Avbruten cruciate (CrossMattraktion)Sutur

• En"X"-formskapas över såret.
• Ett bett tas från ena sidan och går över till den andra, innan det går framåt förbi8–10 mmupprepa sedan från den ursprungliga bettsidan.
• En knut placeras sedan för att förena suturändarna, över toppen av såret.
• För att denna sutur ska varamest effektiva, bör en kvadrat skapas med hörnen på suturen.
• Denna sutur används förspänningsavlastning.
• Starkare och snabbareän enkla avbrutna suturer, eftersom mer av såret stängs med varje sutur som placeras.
• Förhindrareversion.

Användningar

• Hud.

4. Enkel kontinuerlig sutur

• Placera en initial knut.
• Ta en bit av0,5–1 cmfrån vardera sidan av såret.
• Dra suturmaterialettätt så sårkanterna är appositionella.
• Upprepa suturen ett kort avstånd från den första; bettet ska börja från samma sida varje gång som det ursprungliga bettet tills såret har stängts.
• Placera en knut för att säkrasårförslutning.
• Snabbare än avbruten suturmönster.
• Främjarsuturekonomi.
• Ger en merlufttätellervätsketättäta.
• Mersvårför att justera spänningen.
• Kan misslyckas heltom knuten är svag eller otillräcklig.

Användningar

• Hud, subkutan vävnad,fascia, gastrointestinala och urinvägar.

5. Kontinuerlig intradermal sutur

• En annanmodifieringav enenkel kontinuerligochmodifierad horisontell madrasssutur.
• Suturen passerar horisontellt genom läderhudens lager, tar ett bett från alternerande sårkanter, och huden dras tillsluten utan att några suturer syns.
• Detta är en sutur med låg styrka, så den används vanligtvis i områden med låg spänning, men i ett sår med högre spänning kan hudsuturer användas som tillägg.
• Intradermala suturerär mer bekväma för patienten och hjälper till att förhindra patientinterferens, de undviker spårning av infektion i såret och det finns minimalt med ärrbildning.
• Främjar suturekonomi.
• Gerbra hudkänsla.
• Svagare än hudsuturer.
• Inga suturer att ta bort.

Användningar

• Intradermal eller subkutan stängning.

6. Ford Interlocking Sutur (Reverdin – Filtsöm – Lock Stitch)

• Amodifieringav en enkel kontinuerlig sutur.
• Fäst suturmaterialet med en knut.
• Ett bett tas från varje sida av såret.
• Innan suturen dras åt, träs materialet genom öglan och lämnar en'L'-formad sutur.
• Upprepa tillssåret är stängt.
• Dessa skaparbättre hudkänslaän en enkel kontinuerlig sutur.
• Svårare att ta bort.

Användningar

• Hud

7. Gambee sutur

• Amodifierad enkel avbruten, men svårare att tillämpa.
• Hjälper till att kontrolleraslemhinnor eversion.
• Mindremottagliga förbakteriell "wicking"..
• Detta är enspecialiserad suturanvänds vid reparation av tarmen.
• AModifierad Gambeeplaceras på samma sätt men tränger inte in i tarmens lumen.

Användningar

• Intestinal anastomos.