Vanliga suturmönster (3)
Utveckling avbra teknikkräver kunskap och förståelse för den rationella mekaniken som är involverad isuturering.
När du tar en tugga av vävnaden ska nålen tryckas igenom med endast enhandledsåtgärd, om det blir svårt att passera genom vävnaden kan en felaktig nål ha valts ut, eller så kan nålen vara trubbig.
Spänningen isuturmaterialbör bibehållas genomgående för att förhindra slappa suturer, och avståndet mellan suturerna bör vara lika.
Användningen av en specifik suturmönsterkan variera beroende på området som sys, snittets längd, spänningen vid suturlinjen och det specifika behovet avapposition, inversion,ellereversionav vävnaderna.
Suturmönsterkan brett kategoriseras somavbruten eller kontinuerlig.
E. Spännsuturer
1. Avbruten horisontell madrasssutur
- Nålen förs från ena sidan av såret till den andra (2–5 mmbort från sårkanten), sedan horisontellt tillbaka över såret, vilket lämnar ett kort mellanrum (6–8 mm) mellan betten.
- Detta skapar enhorisontell suturpå vardera sidan av såret.
- En knut placeras sedan för att förena suturmaterialet på den ursprungliga sidan.
- Denna sutur äranvänds mest för att lindra spänningar.
- Appositionell till att vända suturmönster beroende på tätheten av kast.
- Burkstrypa blod.
Användningar
- Stängning i områden med hög spänning eller ibland används i stängning avplatta senoreller muskel medminimala fasciakärlvid sårkanterna.
2. Avbruten vertikal madrasssutur
- En tugga tas8–10 mmbort från såret och går igenom till enlika avståndbort från såret på motsatt sida.
- Suturen upprepas sedan tillbaka över såret, men den här gången tas ett bett vertikalt från det ursprungliga bettet3–4 mmbort från såret,skapa en vertikal suturpå vardera sidan.
- En knut placeras sedan för att förena suturmaterialet på den ursprungliga sidan.
- Denna sutur är mer effektiv för att lindra spänningar än den horisontella madrassen.
- Appositionell till everting.
- Starkare i vävnader under spänningän horisontell madrass.
- Mindre sannolikt att täppa till små kärl vid sårkanten.
Användningar
- Förslutning i områden med hög spänning (dvs vissa situationer med hudstängning).
3. Långt-nära-nära-nära och långt-nära-nära-långt suturmönster
- Variationer av vertikal madrass.
- Kan ge nödvändig spänning försåruppskattningutan direkt spänning till sårkanten.
Användningar
- Hud, subkutan och fascial stängning under spänning.
4. Sammankopplande slingsutur
- Självåtdragande sutur "låser" i vävnad.
- Insatt1/3 avståndfrånsenkant, avancerade längs senan, över gapet, öglade över senan och gick tillbaka 1/3 från motsatt kant, öglade och knöts
- Mindre bulk inshedrade senor
- Dubbel låsögla applicerad pågastrocnemius sena
- Fästs ordentligt på calcaneusborra hål
Användningar
- Senreparation.
5. Sutur med tre slingor
- Tre öglor av suturorienterade120 gradertill föregående loop.
- Påminner om en långt nära mönstertyp menkretsar runt senan 360º.
- Den initiala slingan är ennära långt,nästahalvvägs, sista ärlångt nära.
- Högre draghållfasthetoch mer motstånd mot spaltbildning än låsslingan
Användningar
- Senreparation.
F. Andra suturmönster
1. Kinesiskt fingerfälla suturmönster
- Denna typ av sutur är van vidsäkra rör(som t.ex. bröstdränering) där de kommer in i kroppen.
- Spänning på röretökar när röret dras, vilket förhindrar att det tas bort.
- Ett bett tas på ena sidan av slangen och afyrkantig knutplaceras runt röret.
- Desuturmaterialtas tillbaka runt röret och en kirurgs knut knyts.
- Detta upprepas 5–10 gånger runt röret som slutar med ytterligare en kvadratisk knut.
Användningar
- Säkra rör(som t.ex. bröstdränering) där de kommer in i kroppen
Det finnsmånga typer av suturmönstertillgängliga för att stänga snitt och sår som man stöter på dagligen i praktiken.Det är viktigt att välja rätt typ av mönsteratt uppnå inte bara okompliceratsårläkning,men också en brakosmetiskt utseende.