செய்தி

ஜூன் 28 அன்று, ஹெபே மாகாணத்தின் மருத்துவ காப்பீட்டு பணியகம் சில மருத்துவ சேவை பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவ நுகர்பொருட்களை மாகாண அளவில் மருத்துவ காப்பீட்டின் செலுத்தும் நோக்கத்தில் சேர்க்கும் முன்னோடி பணியை மேற்கொள்வது குறித்த அறிவிப்பை வெளியிட்டது. மாகாண மட்டத்தில் மருத்துவக் காப்பீட்டின் செலுத்தும் நோக்கத்தில் சில மருத்துவ சேவை பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவ நுகர்பொருட்கள் உட்பட.

அறிவிப்பின் உள்ளடக்கங்களின்படி, மாகாண மட்டத்தில் நியமிக்கப்பட்ட மருத்துவ நிறுவனங்களில் மாகாண மட்டத்தில் காப்பீடு செய்தவரின் மருத்துவச் செலவுகள் மற்றும் மாகாண மட்டத்தில் காப்பீடு செய்தவரின் அவ்வப்போது திருப்பிச் செலுத்தும் செலவுகள் பைலட் நோக்கத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

புதிய கட்டணம் செலுத்தும் பொருட்கள் மற்றும் நுகர்பொருட்கள் சேர்க்கப்படுவதாக அறிவிப்பு சுட்டிக்காட்டுகிறது. 50 மருத்துவச் சேவைப் பொருட்கள் மற்றும் 242 மருத்துவ நுகர்பொருட்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டின் கட்டண நோக்கத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் B வகையின்படி நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. வரையறுக்கப்பட்ட விலையில் மருத்துவ சேவைப் பொருட்களுக்கு, வரையறுக்கப்பட்ட விலை மருத்துவக் காப்பீட்டின் கட்டணத் தரமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்; வரையறுக்கப்பட்ட விலையில் மருத்துவ நுகர்பொருட்களுக்கு, வரையறுக்கப்பட்ட விலை மருத்துவக் காப்பீட்டின் கட்டணத் தரமாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும்.

மாகாண மட்டத்தில் மருத்துவக் காப்பீட்டு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை திட்டங்கள் மற்றும் நுகர்பொருட்களுக்கான சுய-கட்டணக் கொள்கையை தரப்படுத்துவது அவசியம். ஹெபெய் மாகாணத்தில் அடிப்படை மருத்துவக் காப்பீட்டின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைப் பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவ சேவை வசதிகளின் பட்டியல் மற்றும் ஹெபெய் மாகாணத்தில் தனித்தனியாக வசூலிக்கப்படும் செலவழிப்பு பொருட்களின் மேலாண்மை அட்டவணையின் கொள்கைகள் மற்றும் விலை வரம்புகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் (பதிப்பு 2021), “வகுப்பு "நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பொருட்கள் மற்றும் நுகர்பொருட்கள் தனிப்பட்ட சுய-கட்டணத்தின் விகிதத்தை முன்கூட்டியே அமைக்கவில்லை, மேலும் விதிமுறைகளின்படி அடிப்படை மருத்துவ காப்பீட்டு நிதியத்தால் செலுத்தப்படுகின்றன; "வகுப்பு B" நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பொருட்கள் மற்றும் நுகர்பொருட்களுக்கு, காப்பீடு செய்தவர் முதலில் 10% தானே செலுத்த வேண்டும், மேலும் சிவில் சர்வீஸ் மானியத்தில் (அல்லது 10% கூடுதல்) பங்கேற்பவர்களுக்கு, சில தனிநபர்கள் தானாக பணம் செலுத்த மாட்டார்கள்; "வகுப்பு C" அல்லது "சுயநிதி" நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பொருட்கள் மற்றும் நுகர்பொருட்கள் காப்பீடு செய்தவரால் ஏற்கப்படும்.

மாகாண மருத்துவக் காப்புறுதிப் பணியகம் மருத்துவ சேவைப் பொருட்கள் மற்றும் மருத்துவ நுகர்பொருட்களின் கண்காணிப்பு மற்றும் பரிசோதனையை வலுப்படுத்துவதுடன், உரிய மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிரதான அதிபர்களை உரிய நேரத்தில் நேர்காணல் செய்து, நோயாளிகளின் அதிக விகிதாச்சாரத்திற்குத் தேவையான போது முழு மாகாணத்திற்கும் அறிவிக்கும் என்றும் அந்த அறிவிப்பு வலியுறுத்துகிறது. செலவு, மருத்துவ நிறுவனங்களால் சுயநிதி நுகர்பொருட்களின் அதிகப்படியான பயன்பாடு மற்றும் சுயநிதி பொருட்களை நியாயமற்ற முறையில் பயன்படுத்துதல்.

முன்னதாக, நாட்டின் பெரும்பாலான பகுதிகளில் உள்ள உயர்-மதிப்பு நுகர்பொருட்கள் முக்கியமாக மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கட்டண மேலாண்மைக்கான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சேவைத் திட்டங்களை நம்பியிருந்தன, மேலும் சில பகுதிகள் மட்டுமே நுகர்பொருட்களின் வகைகளுக்கு ஏற்ப தனி மருத்துவ காப்பீட்டு அணுகல் அடைவுகளை உருவாக்கின. 2020 ஆம் ஆண்டில், தேசிய மருத்துவக் காப்பீட்டுப் பணியகம், அடிப்படை மருத்துவக் காப்பீட்டிற்கான மருத்துவ நுகர்பொருட்களை நிர்வகிப்பதற்கான இடைக்கால நடவடிக்கைகளை வெளியிட்டது (கருத்துகளுக்கான வரைவு), நுகர்பொருட்களுக்கான அட்டவணை அணுகல் நிர்வாகத்தை ஏற்க முன்மொழிகிறது.

கடந்த ஆண்டு நவம்பரில், தேசிய மருத்துவக் காப்பீட்டுப் பணியகம், அடிப்படை மருத்துவக் காப்பீட்டுக்கான மருத்துவ நுகர்வுப் பொருள்களை செலுத்துவதற்கான இடைக்கால நடவடிக்கைகளை வெளியிட்டது. மருத்துவக் காப்பீட்டுக்கான மருத்துவ நுகர்பொருட்களின் "மருத்துவக் காப்பீட்டுப் பொதுப் பெயர்" பெயரிடுவதற்கான விவரக்குறிப்பு (கருத்துகளுக்கான வரைவு).