Дӯзандагӣ барои ҷарроҳии эндоскопӣ
Гирехкунӣ охирин амали бастани захм бо роҳи дӯзандагӣ мебошад. Барои нигоҳ доштани қобилият ба ҷарроҳон ҳамеша ба амалияи давомдор ниёз доранд, махсусан дарзҳои монофиламент. Амнияти гиреҳҳо яке аз мушкилоти бомуваффақияти пӯшонидани захм аст, зеро омилҳои зиёде, аз ҷумла кам ё бештар гиреҳҳо, номувофиқ будани диаметри ришта, ҳамвор будани сатҳи ришта ва ғ. , аммо тартиби гиреҳ лозим аст, чанд маротиба, махсусан лозим гиреҳҳои бештар оид ба сутурҳои бут- PDO аз сохтори monofilament ва сатҳи ҳамвор. Дар асоси технологияи механикии замонавӣ, ки дар дарзҳои монофиламент, бахусус PDO истифода мешавад, дарзҳои чӯбӣ таҳия карда шудаанд. Ришта бо як самти як ё бинӣ бурида ё ба Барбед сохта шудааст, ки пас аз ворид шудан гиреҳ лозим нест, риштаи ришта бофтаро мисли қулф мебандад, ки баста шудани матоъро бе гиреҳ воқеӣ месозад. Ҷарроҳон ин тарҳро истиқбол мекунанд, ҳатто он қувваи кашишро кам мекунад, зеро диаметри муассир нисбат ба риштаи риштанашуда дар ҳамон андоза ҷариматар аст.
Ҷарроҳии эндоскопӣ дар даҳсолаҳои охир таҳия шудааст, ин як инқилоби хурд дар ҷарроҳии кушод аст, ки осеби бофтаи камтар ва хатари барои бемор хеле камтар аст ва ҳама ҷарроҳон онро як бор дар ҳуҷҷати худ дастрас карданд.
Пайвастҳои чӯбӣ дарзҳои бутӣ барои ҷарроҳии эндоскопӣ мебошанд, зеро моликияти бе гиреҳ, аммо лангари ришта аз оғози дӯзандагӣ калиди муваффақият аст, V-Loc аз Medtronic таҳия шудааст, ки дорои ҳалқаи пӯшида дар дум барои мустаҳкам кардани лангар аст. нуқтаи оғози дӯзандагӣ. Амалиёти V-Loc ба сӯзан ва ришта дар канори ҳалқа ниёз дорад, то риштаро бо матоъ пайваст кунад, ки ба таҷрибаи бештар ниёз дорад ва ин бори гарони ҷарроҳон аст. Wegosutures Design Stopper-ро таҳия кардааст, ки дар муқоиса бо V-loc роҳи қулайтари лангар кардани дӯхтаҳоро фароҳам меорад.
VS
Vloc против Wegosutures Kontless
Стоппер аз дарзҳои бе гиреҳи Wegosutures стопори секунҷаест, ки дар охири ришта аст, ки амалиётро дар фазои танги ҷарроҳии эндоскопӣ мушкил намекунад. Ин тарҳ аввал дар риштаи Violet PDO ва дигар маводҳо баъдтар зина ба зина татбиқ карда шуд. Ҷарроҳоне, ки таҷрибаи ҷарроҳии эндоскопӣ доранд, метавонанд риштаи ин тарҳро бидуни омӯзиши тӯлонӣ ва машқ дар симулятсияҳо истифода баранд. Профили азхудкунӣ бо риштаи Wego PDO якхела аст, ки аз USP 2/0 то 4/0 дастрас аст. Бехатарии сутурҳои PDO дар тӯли 30 соли охир аз ҷониби бозор тасдиқ карда шудааст. Бо афзоиши ҷарроҳии эндоскопӣ, дарзҳои бе гиреҳ дар бозор босуръат афзоиш хоҳанд ёфт.
Тарҳҳои дигари дарзҳои ҷарроҳии эндоскопӣ ин татбиқи сӯзанҳои 5/8 доира мебошад, ки асосан бо роҳи собит дар асбобе, ки ба ҷарроҳ танҳо лозим аст, ки триггерро барои дӯзандагӣ кашад.