เย็บแบบ Babred สำหรับการผ่าตัดส่องกล้อง
การผูกปมเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการปิดแผลโดยการเย็บ ศัลยแพทย์จำเป็นต้องฝึกฝนอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาความสามารถไว้ โดยเฉพาะการเย็บแบบเส้นใยเดี่ยว การรักษาปมปมเป็นหนึ่งในความท้าทายของการปิดแผลที่ประสบความสำเร็จ เนื่องจากมีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลกระทบ เช่น ปมที่น้อยลงหรือมากขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางของเกลียวที่ไม่สอดคล้องกัน ความเรียบของพื้นผิวของด้าย และอื่นๆ หลักการของการปิดแผลคือ "เร็วกว่า ปลอดภัยกว่า" แต่ขั้นตอนการผูกปมต้องใช้เวลาพอสมควร โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องมีการผูกปมบนรอยเย็บไอดอลมากขึ้น - PDO เนื่องจากโครงสร้างเส้นใยเดี่ยวและพื้นผิวเรียบ ไหมเย็บลวดหนามได้รับการพัฒนาจากเทคโนโลยีกลไกสมัยใหม่ ซึ่งนำมาประยุกต์ใช้กับไหมเย็บแบบโมโนฟิลาเมนต์ โดยเฉพาะ PDO ด้ายถูกตัดหรือทำเป็นหนามโดยทิศทางเดียวหรือแบบถังซึ่งไม่ต้องผูกปมหลังจากเจาะ หนามบนด้ายจะปิดทิชชู่เหมือนตัวล็อคที่ทำให้การปิดทิชชู่แบบไม่มีปมกลายเป็นจริง ศัลยแพทย์ยินดีกับการออกแบบนี้แม้ว่าจะลดความต้านทานแรงดึงลง เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางที่มีประสิทธิภาพนั้นละเอียดกว่าเกลียวที่ไม่มีหนามในขนาดเดียวกัน
การผ่าตัดส่องกล้องได้รับการพัฒนาในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา เป็นการปฏิวัติเล็กๆ น้อยๆ ของการผ่าตัดแบบเปิด ซึ่งช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่อและความเสี่ยงที่ลดลงมากสำหรับผู้ป่วย และศัลยแพทย์ทุกคนชอบวิธีนี้เมื่อมีอยู่ในแฟ้มของเขาเอง
ไหมเย็บหนามเป็นไหมไอดอลสำหรับการผ่าตัดส่องกล้องเพราะมีคุณสมบัติไม่มีปม แต่จุดยึดของด้ายตั้งแต่เริ่มเย็บเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จ V-Loc ของ Medtronic ได้รับการพัฒนาให้มีวงปิดที่ส่วนหางเพื่อยึดพุกให้แน่น ของจุดเริ่มต้นการเย็บ การผ่าตัด V-Loc ต้องใช้เข็มและด้ายพาดผ่านห่วงเพื่อยึดด้ายเข้ากับเนื้อเยื่อ ซึ่งต้องอาศัยการฝึกฝนเพิ่มเติม ซึ่งเป็นภาระของศัลยแพทย์ Wegosutures พัฒนาการออกแบบ Stopper Design ให้วิธีที่สะดวกกว่าในการยึดไหมเมื่อเปรียบเทียบกับ V-loc
VS
Vloc กับ Wegosutures Kontless
Stopper ของไหมเย็บ Wegosutures เป็นแบบสามเหลี่ยมที่ปลายด้าย ซึ่งไม่จำเป็นต้องผ่าตัดในพื้นที่แคบของการผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง การออกแบบนี้นำไปใช้กับด้าย Violet PDO ก่อนและวัสดุอื่นๆ ในภายหลังทีละขั้นตอน ศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ด้านการผ่าตัดส่องกล้องสามารถใช้ด้ายตามการออกแบบนี้ได้โดยไม่ต้องผ่านการฝึกอบรมหรือฝึกจำลองเป็นเวลานาน โปรไฟล์การดูดซับแบบเดียวกับเกลียว Wego PDO มีตั้งแต่ USP 2/0 ถึง 4/0 ความปลอดภัยของไหมเย็บ PDO ที่ได้รับการยอมรับจากตลาดแล้วในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา ด้วยการเติบโตของการผ่าตัดส่องกล้อง เย็บแบบไม่มีปมจะมีการเติบโตอย่างรวดเร็วในตลาด
การออกแบบเย็บแผลผ่าตัดส่องกล้องอีกรูปแบบหนึ่งคือการใช้เข็มวงกลมขนาด 5/8 ซึ่งส่วนใหญ่จะใช้เส้นทางคงที่ในเครื่องมือ ซึ่งศัลยแพทย์เพียงแค่ดึงไกปืนเพื่อเย็บเท่านั้น
