produkto

Pag-unlad ngmagandang tekniknangangailangan ng kaalaman at pag-unawa sa mga makatwirang mekanika na kasangkot sapagtahi.

Kapag kumagat sa tissue, dapat itulak ang karayom ​​gamit lamang ang apagkilos ng pulso, kung ito ay nagiging mahirap na dumaan sa tissue, isang maling karayom ​​ay maaaring napili, o ang karayom ​​ay maaaring mapurol.

Ang tensyon ngmateryal ng tahidapat panatilihin sa kabuuan upang maiwasan ang malubay na tahi, at ang distansya sa pagitan ng mga tahi ay dapat na pantay.

Ang paggamit ng isang tiyak pattern ng tahimaaaring mag-iba depende sa lugar na tinatahi, ang haba ng paghiwa, ang pag-igting sa linya ng tahi, at ang partikular na pangangailangan para saaposisyon, pagbabaligtad,oeversionng mga tissue.

Mga pattern ng tahimaaaring malawak na ikategorya bilangnagambala o tuloy-tuloy.

A. Interrupted Patterns

Mga naputol na tahiay ginagamit upang mapawi ang tensyon, o sa mga lugar kung saan kailangan ng higit na lakas. Hindi sila kasingtipid ng atuloy-tuloy na tahibilang abuholay dapat na nakatali pagkatapos ng bawat pagkakalagay ng tahi, gamit ang higit pang materyal ng tahi. Kung mabigo ang isa sa mga tahi, hindi ito makakaapekto sa natitirang tahi na inilagay sa sugat.

• Nakakaubos ng oras.
• Malaking halaga ng mga materyales sa tahi.
• Pagkakaroon ng karagdagang halaga ngmga materyales sa tahisa loob ng tissue.
• Kakayahang mapanatililakas at posisyon ng tissuekung nabigo ang bahagi ng linya ng tahi o napunit.
• Magbigay ng mas tumpak na paglalagay ng gilid sa gilid.
• Mas kaunting scar tissuepagbuo sa gumaling na sugat

B. Continuous Patterns

Ang mga tuluy-tuloy na pattern ay ang pinakamabilis na uri ng pattern ng suture, na ginagamit para sa mga lugar na mababa ang tensyon tulad ng pagsasara ng mga cavity ng katawan, mga layer ng kalamnan, adipose tissue, at balat, at mas matipid kaysa sa mga naputol na pattern.

Kung hinila ng masyadong mahigpit, gayunpaman, ang sugat ay maaaring pucker. Kung ang anumang bahagi ng sugat ay masira dahil sa pagkabigo ng tuluy-tuloy na tahi, ang natitirang bahagi ng sugat ay maaaring maapektuhan at muling bumuka sa haba nito.

• Mas kaunting oras.
• Mas kaunting halaga ngmga materyales sa tahi.
• Mas kaunting suture materials sa loob ng tissue.
• Hindi mapanatili, kung ang isang buhol ay madulas, mabibigo o mapunit ang kabuuanang linya ng tahi ay lumuwag.
• Mahirapupang makakuha ng tumpak na aposisyon sa gilid sa gilid.
• Mas maraming peklatpagbuo ng tissue.

C. Appositional Patterns

1. Simple Interrupted Suture

• Isang kagat ay kinuhasimetrikosa isangpantay na distansyamula sa magkabilang gilid ng sugat at hinila ng mahigpit.
• Abuholay inilagay, at ang pinagtahian na materyal ay pinuputol bago ulitin ang pamamaraan hanggang sa sarado ang sugat.
• Ang ganitong uri ng tahi ay kapaki-pakinabang para sa pagsasara ng linea alba sa panahon ng operasyon sa tiyan o iba pang mga lugar na nangangailangan ng higit na lakas.
• Madaling i-apply.
• Secureanatomical na pagsasara.
• Nagbibigay-daan sa pagsasaayos ngpag-igting ng tahi.

Mga gamit

• Balat, subcutaneous tissue, fascia, vessels, nerves, gastrointestinal at urinary tract.

2. Simple Interrupted Intradermal Suture

• Baliktad na simpleng nagambala sa 'ibaon ang buhol'.
• Ang mga ito ay inilalagay sa isang simpleng interrupted pattern sa ibaba ng balat at ang mga kagat ng tahi ay nakahiga patayo sa paghiwa.
• Nakasanayan na nilaalisin ang patay na espasyoat samapawi ang tensyonsa mga tahi sa balat.
• Ang mga ito ay kapaki-pakinabang upang mabawasan ang panghihimasok ng pasyente at upangalisin ang pangangailangan para sa pagtanggal ng tahisa mga sensitibong lugar.
• Dapat gamitin ang pattern na ito kasabay ng (mga) nakabaon na buhol.
• Sumisipsip ng tahimateryal ang dapat gamitin.

Mga gamit

• Intradermal o subcuticular na pagsasara.

3. Interrupted Cruciate (CrossMattress)Pagtahi

• An'X' na hugisay nilikha sa ibabaw ng sugat.
• Ang isang kagat ay kinukuha mula sa isang gilid, dumadaan sa isa, bago sumulong pasulong8–10 mmpagkatapos ay paulit-ulit mula sa orihinal na bahagi ng kagat.
• Pagkatapos ay inilalagay ang isang buhol upang pagsamahin ang mga dulo ng tahi, sa ibabaw ng sugat.
• Para maging ang tahi na itopinaka-epektibo, dapat gumawa ng isang parisukat na may mga sulok ng tahi.
• Ang tahi na ito ay ginagamit para sapampawala ng tensyon.
• Mas malakas at mas mabiliskaysa sa mga simpleng naputol na tahi, dahil higit pa sa sugat ang sarado sa bawat tahi na inilagay.
• Pinipigilaneversion.

Mga gamit

• Balat.

4. Simple Continuous Suture

• Ilagay ang isang paunang buhol.
• Kumagat ng0.5–1 cmmula sa magkabilang gilid ng sugat.
• Hilahin ang materyal na tahiinmasikip kaya ang mga gilid ng sugat ay appositional.
• Ulitin ang tahi sa isang maikling distansya mula sa una; ang kagat ay dapat magsimula mula sa parehong gilid sa bawat oras na ang orihinal na kagat hanggang sa ang sugat ay sarado.
• Maglagay ng buhol upang ma-secure angpagsasara ng sugat.
• Mas mabilis kaysa sa naputol na tahimga pattern.
• Nagpo-promoteekonomiya ng tahi.
• Nagbibigay ng higit pamasikip sa hanginomasikip sa likidoselyo.
• Higit pamahirappara ayusin ang tensyon.
• Maaaring ganap na mabigokung ang buhol ay mahina o hindi sapat.

Mga gamit

• Balat, subcutaneous tissue,fascia, gastrointestinal at urinary tract.

5. Patuloy na Intradermal Suture

• Isa papagbabagong asimpleng tuloy-tuloyatbinagong horizontal mattress suture.
• Ang tahi ay dumadaan nang pahalang sa mga layer ng dermis, kumukuha ng isang kagat mula sa alternating mga gilid ng sugat, at ang balat ay hinila sarado na walang mga tahi na nakikita.
• Ito ay isang tahi na may mababang lakas kaya kadalasang ginagamit sa mga lugar na may mababang pag-igting, gayunpaman, sa isang mas mataas na pag-igting na sugat, ang mga tahi ng balat ay maaaring gamitin bilang karagdagan.
• Intradermal suturesay mas komportable para sa pasyente at nakakatulong upang maiwasan ang interference ng pasyente, iniiwasan nila ang pagsubaybay sa impeksyon sa sugat at may kaunting pagkakapilat.
• Itinataguyod ang ekonomiya ng tahi.
• Nagbibigaymagandang paglalagay ng balat.
• Mas mahina kaysa sa mga tahi sa balat.
• Walang tahi na tatanggalin.

Mga gamit

• Intradermal o subcutaneous na pagsasara.

6. Ford Interlocking Suture (Reverdin – Blanket Stitch – Lock Stitch)

• Apagbabagong isang simpleng tuluy-tuloy na tahi.
• I-secure ang materyal ng tahi gamit ang isang buhol.
• Ang isang kagat ay kinuha mula sa bawat gilid ng sugat.
• Bago hilahin ang suture nang mahigpit, ang materyal ay sinulid sa loop na nag-iiwan ng isang'L' hugis tahiin.
• Ulitin hanggang sasarado ang sugat.
• Lumilikha ang mga itomas mahusay na paglalagay ng balatkaysa sa isang simpleng tuluy-tuloy na tahi.
• Mas mahirap tanggalin.

Mga gamit

• Balat

7. Gambee Suture

• Abinago simpleng nagambala, ngunit mas mahirap mag-apply.
• Tumutulong sa pagkontrolmucosal eversion.
• Mas kauntimadaling kapitan sabacterial 'wicking.
• Ito ay isangdalubhasang tahiginagamit sa pag-aayos ng bituka.
• ABinagong Gambeeay inilalagay sa parehong paraan ngunit hindi tumagos sa lumen ng bituka.

Mga gamit

• Anastomosis ng bituka.