produkto

Pag-unlad ngmagandang tekniknangangailangan ng kaalaman at pag-unawa sa mga makatwirang mekanika na kasangkot sapagtahi.

Kapag kumagat sa tissue, dapat itulak ang karayom ​​gamit lamang ang apagkilos ng pulso, kung ito ay nagiging mahirap na dumaan sa tissue, isang maling karayom ​​ay maaaring napili, o ang karayom ​​ay maaaring mapurol.

Ang tensyon ngmateryal ng tahidapat panatilihin sa kabuuan upang maiwasan ang malubay na tahi, at ang distansya sa pagitan ng mga tahi ay dapat na pantay.

Ang paggamit ng isang tiyak pattern ng tahimaaaring mag-iba depende sa lugar na tinatahi, ang haba ng paghiwa, ang pag-igting sa linya ng tahi, at ang partikular na pangangailangan para saaposisyon, pagbabaligtad,oeversionng mga tissue.

Mga pattern ng tahimaaaring malawak na ikategorya bilangnagambala o tuloy-tuloy.

D. Pagbabaliktad ng mga Pattern

1. Cushing Suture

• Isang uri ngpagkakaiba-ibasatuloy-tuloy na pahalang na mga tahi ng kutson.
• Ang tahi ay dumaan sasubmucosa ngunit hindi mucosa.
• Ang pamamaraan na ito ay kadalasang ginagamit upang isara ang mga paghiwaguwang na organotulad ng tiyan, pantog ng ihi, at matris.
• Ang tahi ay tumagos sasubmucosanang hindi tumagos sa lumen ng organ.
• Ang tahi ay tumatakbo mula sa magkabilang panig ng paghiwa, parallel sa bawat isa.

Mga gamit

• Pagsasara ng guwang na viscera tulad ng pantog, tiyan, o matris.

2. Connell Suture

• Katulad ngCushingmaliban sa kumpletopagtagos sa lumenng viscera.
• Ang pamamaraan na ito ay kadalasang ginagamit upang isara ang mga paghiwaguwang na organotulad ng tiyan, pantog ng ihi, at matris.
• Ang tahi ay tumagos sasubmucosa at mucosa.
• AngPamamaraan ng Connell sutureay halos magkapareho saCushing suture technique. Ang dalawang pamamaraan ng tahi na ito ay pinaghihiwalay ayon sa tissue na kanilang napasok sa panahon ng pagtahi.
• Connell suture technique ay ginagamit upangdumaan sa lumen.

Mga gamit

• Unang layer ng hollow viscera closure (tiyan, pantog, o matris).

3. Pagtahi ng Lembert

• Ito aykatulad ng vertical mattress sutureat ginagamit sa pag-aayos ng mga guwang na organo.
• Bilang ang may hawak na layer ng isang organ ay angsubmucosa, ang karayom ​​ay dapat tumagos lamang sa lalim na ito at hindi kailanman sa lumen (Pagpasok ngsubmucosa ngunit hindi mucosa).
• Habang hinihigpitan ito ng tahibinabaligtad ang mga tisyu.

Mga gamit

• Pagsasara ng guwang na viscera tulad ng pantog, tiyan, o matris.
• Fascial imbrication.

4. Halsted Suture

• Ang pamamaraan ay mahalagang kapareho ng para sa avertical na tahi ng kutsonmaliban na ang dalawang tahi ay inilalagay sa parallel na paraan bago sila itali.
• Ito ay gumagawa ng isangnaputol na patternkung saan ang mga gilid ngbaligtad ang sugat.

Mga gamit

• Pangalawang layer ng pagsasara para sa guwang na viscera.

5. Parker Kerr Suture

• Akumbinasyon ng isang Cushing at isang Lembert suturepattern.
• Ang dalawang-layer na pagsasara ay ginamit sa kasaysayanaseptically invertisang transected, clamped viscus.
• Isang solong layer ngTinahi ang mga cushingisang clamp at humihigpit habang ang clamp ay tinanggal.
• Sinusundan ng isang inverting seromuscular pattern (Oversewn kay Lembert).

Mga gamit

• Pagsara ng mga guwang na viscera stumps.

6. Purse String Suture

• Pabilog na pagkakaiba-iba ng Lembert.
• Ang isang kagat ay kinukuha sa mga regular na pagitan sa paligid ng perimeter ng isang siwang upang kapag hinila ng mahigpit, maaari itong gawing mas maliit o ganap na sarado.
• Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin saisara ang visceral stumpsat sasecure na percutaneous tubessa isang viscus tulad ng makikita sagastrostomyat mga pamamaraan ng cystostomy.
• Kapaki-pakinabang para sa mga lugar tulad ng tumbong (upang itama ang prolaps).

Mga gamit

• Pagsara ng mga guwang na viscera stump o pag-secure ng mga tubo at catheter.