Ang pagsubaybay sa mga sugat sa operasyon pagkatapos ng operasyon ay isang mahalagang hakbang upang maiwasan ang impeksiyon, paghihiwalay ng sugat at iba pang komplikasyon.
Gayunpaman, kapag ang lugar ng pag-opera ay malalim sa katawan, ang pagsubaybay ay karaniwang limitado sa mga klinikal na obserbasyon o magastos na radiological na pagsisiyasat na kadalasang hindi nakakakita ng mga komplikasyon bago sila maging nagbabanta sa buhay.
Ang mga matitigas na bioelectronic sensor ay maaaring itanim sa katawan para sa patuloy na pagsubaybay, ngunit maaaring hindi maisama nang maayos sa sensitibong tissue ng sugat.
Upang matukoy ang mga komplikasyon sa sugat sa sandaling mangyari ang mga ito, isang pangkat ng mga mananaliksik na pinamumunuan ni Assistant Professor John Ho mula sa NUS Electrical and Computer Engineering pati na rin ang NUS Institute for Health Innovation & Technology ay nag-imbento ng matalinong tahi na walang baterya at maaari wireless na nakadarama at nagpapadala ng impormasyon mula sa malalalim na lugar ng operasyon.
Ang mga smart suture na ito ay may kasamang maliit na electronic sensor na maaaring sumubaybay sa integridad ng sugat, gastric leakage at tissue micromotions, habang nagbibigay ng mga healing outcome na katumbas ng medical-grade sutures.
Ang tagumpay sa pananaliksik na ito ay unang nai-publish sa siyentipikong journalKalikasan Biomedical Engineeringnoong 15 Oktubre 2021.
Paano gumagana ang smart sutures?
Ang imbensyon ng pangkat ng NUS ay may tatlong pangunahing bahagi: isang medikal-grade suture na suture na pinahiran ng conductive polymer upang payagan itong tumugon samga wireless na signal; isang electronic sensor na walang baterya; at isang wireless reader na ginagamit upang patakbuhin ang tahi mula sa labas ng katawan.
Ang isang bentahe ng mga matalinong tahi na ito ay ang kanilang paggamit ay nagsasangkot ng kaunting pagbabago sa karaniwang pamamaraan ng operasyon. Sa panahon ng pagtahi ng sugat, ang insulating section ng suture ay sinulid sa pamamagitan ng electronic module at sinigurado sa pamamagitan ng paglalagay ng medikal na silicone sa mga electrical contact.
Ang buong surgical stitch pagkatapos ay gumaganap bilang apagkakakilanlan ng dalas ng radyo(RFID) na tag at mababasa ng isang panlabas na mambabasa, na nagpapadala ng senyas sa matalinong tahi at nakikita ang nakalarawang signal. Ang pagbabago sa dalas ng sinasalamin na signal ay nagpapahiwatig ng posibleng komplikasyon sa operasyon sa lugar ng sugat.
Ang mga matalinong tahi ay maaaring basahin hanggang sa lalim na 50 mm, depende sa haba ng mga tahi na kasangkot, at ang lalim ay maaaring potensyal na mapalawak pa sa pamamagitan ng pagtaas ng conductivity ng tahi o ang sensitivity ng wireless reader.
Katulad ng mga umiiral na suture, clip at staples, ang smart sutures ay maaaring alisin pagkatapos ng operasyon sa pamamagitan ng minimally invasive surgical o endoscopic procedure kapag lumipas na ang panganib ng mga komplikasyon.
Maagang pagtuklas ng mga komplikasyon ng sugat
Upang matukoy ang iba't ibang uri ng mga komplikasyon—gaya ng pagtagas ng tiyan at impeksyon—pinahiran ng pangkat ng pananaliksik ang sensor ng iba't ibang uri ng polymer gel.
Ang mga matalinong tahi ay nagagawa ring tuklasin kung sila ay nasira o nabuksan, halimbawa, sa panahon ng dehiscence (paghihiwalay ng sugat). Kung ang tahi ay nasira, ang panlabas na mambabasa ay nakakakuha ng isang pinababang signal dahil sa isang pagbawas sa haba ng antena na nabuo ng matalinong tahi, na inaalerto ang dumadating na doktor na kumilos.
Magandang resulta ng pagpapagaling, ligtas para sa klinikal na paggamit
Sa mga eksperimento, ipinakita ng team na ang mga sugat na isinara ng mga smart suture at hindi binago, medikal na grade na silk suture ay parehong natural na gumaling nang walang makabuluhang pagkakaiba, na ang dating ay nagbibigay ng karagdagang benepisyo ng wireless sensing.
Sinubukan din ng koponan ang mga polymer-coated sutures at natagpuan ang lakas at biotoxicity nito sa katawan ay hindi nakikilala mula sa mga normal na tahi, at tiniyak din na ang mga antas ng kapangyarihan na kailangan upang patakbuhin ang system ay ligtas para sa katawan ng tao.
Sinabi ni Asst Prof Ho, "Sa kasalukuyan, ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kadalasang hindi nakikita hanggang ang pasyente ay nakakaranas ng mga sistematikong sintomas tulad ng pananakit, lagnat, o mataas na tibok ng puso. Ang mga matalinong tahi na ito ay maaaring gamitin bilang isang tool sa maagang alerto upang paganahin ang mga doktor na mamagitan bago ang komplikasyon ay maging nagbabanta sa buhay, na maaaring humantong sa mas mababang mga rate ng muling operasyon, mas mabilis na paggaling, at pinabuting resulta ng pasyente."
Karagdagang pag-unlad
Sa hinaharap, ang koponan ay naghahanap upang bumuo ng isang portable wireless reader upang palitan ang setup na kasalukuyang ginagamit upang wireless na basahin ang mga smart sutures, na nagbibigay-daan sa pagsubaybay sa mga komplikasyon kahit na sa labas ng mga klinikal na setting. Maaari nitong bigyang-daan ang mga pasyente na ma-discharge nang mas maaga sa ospital pagkatapos ng operasyon.
Nakikipagtulungan na ngayon ang team sa mga surgeon at mga tagagawa ng medikal na device upang iakma ang mga tahi para sa pag-detect ng pagdurugo at pagtagas ng sugat pagkatapos ng gastrointestinal surgery. Naghahanap din sila upang mapataas ang lalim ng pagpapatakbo ng mga tahi, na magbibigay-daan sa mas malalim na mga organo at tisyu na masubaybayan.
Ibinigay ngPambansang Unibersidad ng Singapore
Oras ng post: Hul-12-2022