Umumiy tikuv naqshlari(1)
Ning rivojlanishiyaxshi texnikaishtirok etadigan ratsional mexanikani bilish va tushunishni talab qiladitikuv tikish.
To'qimalarni tishlashda igna faqat a yordamida surilishi kerakbilak harakati, agar to'qimadan o'tish qiyin bo'lsa, noto'g'ri igna tanlangan bo'lishi mumkin yoki igna to'mtoq bo'lishi mumkin.
ning kuchlanishitikuv materialibo'shashmasdan tikuvlarni oldini olish uchun butun davomida saqlanishi kerak va tikuvlar orasidagi masofa teng bo'lishi kerak.
Muayyandan foydalanish tikuv namunasitikilgan maydonga, kesma uzunligiga, tikuv chizig'idagi kuchlanishga va o'ziga xos ehtiyojga qarab farq qilishi mumkin.joylashtirish, inversiya,yokieversiyato'qimalardan.
Tikuv naqshlarisifatida keng tasniflash mumkinuzluksiz yoki uzluksiz.
A. Uzilgan naqshlar
To'xtatilgan tikuvlarkuchlanishni bartaraf etish uchun yoki ko'proq kuch talab qilinadigan joylarda qo'llaniladi. Ular kabi iqtisodiy emasdoimiy tikuvsifatidatugunHar bir tikuv qo'yilgandan keyin ko'proq tikuv materiallaridan foydalangan holda bog'lanishi kerak. Agar tikuvlardan biri muvaffaqiyatsiz bo'lsa, bu yaraga qo'yilgan tikuvlarning qolgan qismiga ta'sir qilmaydi.
- Vaqt oluvchi.
- Ko'p miqdorda tikuv materiallari.
- Qo'shimcha miqdorlarning mavjudligitikuv materiallarito'qima ichida.
- Saqlash qobiliyatikuch va to'qimalarning holatiagar tikuv chizig'ining bir qismi ishlamasa yoki yirtilsa.
- Kenardan chekkaga aniqroq joylashtirishni ta'minlang.
- Kamroq chandiq to'qimasituzalgan yarada shakllanish
B. Uzluksiz naqshlar
Uzluksiz naqshlar tikuv naqshlarining eng tezkor turi bo'lib, tana bo'shliqlari, mushak qatlamlari, yog 'to'qimalari va terining yopilishi kabi past taranglik joylari uchun ishlatiladi va uzilgan naqshlarga qaraganda ancha tejamkor.
Agar juda qattiq tortilsa, yara burishishi mumkin. Agar jarohatning biron bir qismi uzluksiz tikuvning ishdan chiqishi tufayli buzilib qolsa, jarohatning qolgan qismi ta'sirlanib, uning uzunligi bo'ylab qayta ochilishi mumkin.
- Kamroq vaqt talab qiladi.
- Kamroq miqdordatikuv materiallari.
- To'qimalarda kamroq tikuv materiallari.
- Saqlab bo'lmaydi, agar bitta tugun sirpanib qolsa, butun tugunni yirtib tashlangtikuv chizig'i bo'shashadi.
- Qiyinto'g'ri chekka o'rnatish olish uchun.
- Ko'proq chandiqto'qimalarning shakllanishi.
C. Appozitsiya naqshlari
1. Oddiy uzilgan tikuv
- Bir luqma olinadinosimmetrik tarzdadateng masofajarohatning har ikki tomonidan va qattiq tortdi.
- Atugunqo'yiladi va jarohat yopilguncha usulni takrorlashdan oldin tikuv materiali kesiladi.
- Ushbu turdagi tikuv qorin bo'shlig'i jarrohligida yoki ko'proq kuch talab qiladigan boshqa joylarda alba chizig'ini yopish uchun foydalidir.
- Qo'llash oson.
- Xavfsizanatomik yopilish.
- ni sozlash imkonini beraditikuv tarangligi.
Foydalanishlar
- Teri, teri osti to'qimasi, fastsiya, tomirlar, nervlar, oshqozon-ichak va siydik yo'llari.
2. Oddiy uzilgan intradermal tikuv
- Ostin-ustun oddiy interrupted to 'tugunni ko'm'.
- Ular teri ostiga oddiy kesilgan shaklda joylashtiriladi va tikuvning tishlashlari kesmaga vertikal holda yotadi.
- Ular o'rganib qolgano'lik bo'shliqni yo'q qilishva uchunkuchlanishni bartaraf etishteri tikuvlarida.
- Ular bemor aralashuvini kamaytirish uchun foydalidirtikuvni olib tashlash zaruratini bartaraf etishsezgir joylarda.
- Ushbu naqsh ko'milgan tugun (lar) bilan birgalikda ishlatilishi kerak.
- So'rilishi mumkin bo'lgan tikuvmaterialdan foydalanish kerak.
Foydalanishlar
- Intradermal yoki subkutikulyar yopilish.
3. Interrupted Cruciate (CrossMqo'ltiq)Tikuv
- An"X" shakliyara ustida hosil bo'ladi.
- Tishlash oldinga siljishdan oldin bir tomondan boshqasiga o'tib olinadi8-10 mmkeyin asl luqma tomondan takrorlang.
- Keyin jarohatning yuqori qismiga tikuv uchlarini birlashtirish uchun tugun qo'yiladi.
- Bu tikuv bo'lishi uchuneng samarali, tikuvning burchaklari bilan kvadrat yaratilishi kerak.
- Ushbu tikuv uchun ishlatiladikuchlanishni bartaraf etish.
- Kuchliroq va tezroqoddiy uzilgan tikuvlardan ko'ra, chunki har bir tikuv bilan ko'proq yara yopiladi.
- Oldini oladieversiya.
Foydalanishlar
- Teri.
4. Oddiy uzluksiz tikuv
- joylashtiring a boshlang'ich tugun.
- Bir luqma oling0,5-1 smyaraning har ikki tomonidan.
- Tikuvchi materialni tortingqattiq, shuning uchun yara qirralari mos keladi.
- Birinchisidan qisqa masofada tikuvni takrorlang; tishlash yara yopilgunga qadar har safar asl luqma bilan bir tomondan boshlanishi kerak.
- Tugunni mahkamlash uchun joylashtiringyarani yopish.
- To'xtatilgan tikuvdan tezroqnaqshlar.
- Rag'batlantiraditikuv iqtisodiyoti.
- Ko'proq narsani ta'minlaydihavo o'tkazmaydiganyokisuyuqlik o'tkazmaydiganmuhr.
- Ko'proqqiyinkuchlanishni sozlash uchun.
- To'liq muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkinagar tugun zaif yoki etarli bo'lmasa.
Foydalanishlar
- Teri, teri osti to'qimalari,fasya, oshqozon-ichak va siydik yo'llari.
5. Uzluksiz intradermal tikuv
- Boshqamodifikatsiyaning aoddiy doimiyvao'zgartirilgan gorizontal zambil tikuvi.
- Chok gorizontal ravishda dermis qatlamlari bo'ylab o'tadi, o'zgaruvchan yara qirralaridan tishlaydi va teri tikuvlar ko'rinmasdan yopiladi.
- Bu kam quvvatli tikuvdir, shuning uchun odatda past kuchlanishli joylarda qo'llaniladi, ammo yuqori taranglikdagi yarada qo'shimcha ravishda teri tikuvlaridan foydalanish mumkin.
- Intradermal tikuvlarbemor uchun qulayroq va bemorning aralashuvini oldini olishga yordam beradi, ular yaraga infektsiyani kuzatishdan qochadi va minimal chandiq mavjud.
- Tikuv iqtisodiyotini rag'batlantiradi.
- beraditerining yaxshi joylashishi.
- Teri tikuvlariga qaraganda zaifroq.
- Olib tashlash uchun tikuv yo'q.
Foydalanishlar
- Intradermal yoki teri osti yopilishi.
6. Ford o'zaro tikuv tikuvi (Reverdin - adyol tikuvi - qulflangan tikuv)
- Amodifikatsiyaoddiy uzluksiz tikuvdan.
- Chok materialini tugun bilan mahkamlang.
- Yaraning har bir tomonidan tishlash olinadi.
- Chokni mahkam tortib olishdan oldin, material halqa orqali o'tkaziladi"L" shaklidagi tikuv.
- ga qadar takrorlangyara yopilgan.
- Bular yarataditerining yaxshiroq joylashishioddiy uzluksiz tikuvdan ko'ra.
- Olib tashlash qiyinroq.
Foydalanishlar
- Teri
7. Gambee tikuvi
- Ao'zgartirilgan oddiy kesilgan, lekin qo'llash qiyinroq.
- Nazorat qilishga yordam beradishilliq qavatning ko'tarilishi.
- Ozroqsezgirbakterial siqish.
- Bu amaxsus tikuvichakni tiklashda ishlatiladi.
- AO'zgartirilgan Gambeexuddi shu tarzda joylashtiriladi, lekin ichakning lümenine kirmaydi.
Foydalanishlar
- Ichak anastomozi.