Chỉ khâu Babred cho phẫu thuật nội soi
Thắt nút là thủ tục cuối cùng của quá trình đóng vết thương bằng cách khâu. Các bác sĩ phẫu thuật luôn cần phải luyện tập liên tục để giữ được khả năng, đặc biệt là các mũi khâu sợi đơn. Nút thắt an toàn là một trong những thách thức của việc đóng vết thương thành công, vì có rất nhiều yếu tố bị ảnh hưởng bao gồm số nút ít hoặc nhiều, đường kính ren không phù hợp, độ mịn bề mặt của chỉ, v.v. Nguyên tắc đóng vết thương là “Nhanh hơn là an toàn hơn” , nhưng quy trình thắt nút cần nhiều lần, đặc biệt cần nhiều nút thắt hơn trên chỉ khâu thần tượng-PDO do cấu trúc sợi đơn và bề mặt nhẵn. Chỉ khâu có gai được phát triển dựa trên công nghệ cơ khí hiện đại ứng dụng trên chỉ khâu Monofil, đặc biệt là chỉ PDO. Sợi chỉ được cắt hoặc làm thành Barbed theo hướng đơn hoặc theo hướng bin mà không cần thắt nút sau khi xuyên qua, sợi chỉ có gai sẽ đóng mô lại như một chiếc khóa khiến việc đóng mô không cần nút trở thành hiện thực. Các bác sĩ phẫu thuật hoan nghênh thiết kế này ngay cả khi nó làm giảm độ bền kéo vì đường kính hiệu quả mịn hơn sợi không có gai ở cùng kích thước.
Phẫu thuật nội soi đã được phát triển trong những thập kỷ gần đây, đây là một cuộc cách mạng nhỏ trong phẫu thuật Mở giúp ít tổn thương mô hơn và giảm nguy cơ cho bệnh nhân hơn nhiều, và tất cả các bác sĩ phẫu thuật đều yêu thích nó khi có hồ sơ riêng của mình.
Chỉ khâu có gai là loại chỉ lý tưởng cho phẫu thuật nội soi vì đặc tính không có nút thắt, nhưng điểm neo của chỉ ngay từ đầu khâu là chìa khóa thành công, V-Loc của Medtronic được phát triển có chứa một vòng kín ở đuôi để cố định điểm neo điểm bắt đầu khâu. Phẫu thuật V-Loc cần kim và chỉ xuyên qua đầu vòng để neo sợi chỉ vào mô, cần thực hành nhiều hơn và đây là gánh nặng của bác sĩ phẫu thuật. Wegosutures đã phát triển Thiết kế nút chặn cung cấp cách cố định chỉ khâu thuận tiện hơn so với V-loc.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
Nút chặn của chỉ khâu không nút Wegosutures là nút chặn hình tam giác ở cuối sợi, không cần thao tác phức tạp trong không gian hẹp của phẫu thuật nội soi. Thiết kế này được áp dụng trên sợi Violet PDO trước và các vật liệu khác sau đó theo từng bước. Các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm về phẫu thuật nội soi có thể sử dụng sợi chỉ theo thiết kế này mà không cần phải đào tạo và thực hành mô phỏng trong thời gian dài. Cấu hình hấp thụ tương tự với ren Wego PDO, có sẵn từ USP 2/0 đến 4/0. Sự an toàn của chỉ PDO đã được thị trường chấp nhận trong 30 năm qua. Với sự phát triển của phẫu thuật nội soi, chỉ khâu không nút sẽ phát triển nhanh chóng trên thị trường.
Một thiết kế khác về chỉ khâu phẫu thuật nội soi là sử dụng kim tròn 5/8, chủ yếu theo đường cố định trong dụng cụ mà bác sĩ phẫu thuật chỉ cần bóp cò để khâu.