Các mẫu khâu phổ biến (3)
Phát triển củakỹ thuật tốtđòi hỏi kiến thức và sự hiểu biết về cơ chế hợp lý liên quan đếnkhâu lại.
Khi cắn khăn giấy, chỉ nên đẩy kim qua bằng cách sử dụng mộthành động cổ tay, nếu việc đi qua mô trở nên khó khăn thì có thể đã chọn sai kim hoặc kim có thể bị cùn.
Sự căng thẳng củavật liệu khâuphải được duy trì xuyên suốt để tránh các mũi khâu bị chùng và khoảng cách giữa các mũi khâu phải bằng nhau.
Việc sử dụng một cách cụ thể mẫu khâucó thể khác nhau tùy thuộc vào vùng được khâu, độ dài của vết mổ, độ căng ở đường khâu và nhu cầu cụ thể vềsự áp đặt, sự đảo ngược,hoặcsự đảo ngượccủa các mô.
Các mẫu khâucó thể được phân loại rộng rãi làgián đoạn hoặc liên tục.
E. Chỉ khâu căng
1. Đường khâu nệm ngang gián đoạn
- Kim được truyền từ bên này sang bên kia của vết thương (2–5 mmra khỏi mép vết thương), sau đó quay ngang qua vết thương, để lại một khoảng trống ngắn (6–8 mm) giữa các vết cắn.
- Điều này tạo ra mộtđường khâu ngangở hai bên vết thương.
- Sau đó, một nút thắt được đặt để nối vật liệu khâu ở mặt ban đầu.
- Đường khâu này đượcchủ yếu được sử dụng để giảm căng thẳng.
- Áp dụng cho kiểu khâu đảo ngược tùy thuộc vào độ chặt của cú ném.
- Có thểbóp cổ máu.
Công dụng
- Đóng cửa ở những khu vực có điện áp cao hoặc đôi khi được sử dụng để đóng cửagân phẳnghoặc cơ bắp vớitàu fascia tối thiểuở mép vết thương.
2. Đường khâu nệm dọc gián đoạn
- Một vết cắn được thực hiện8–10 mmra khỏi vết thương và đi qua mộtkhoảng cách bằng nhaura khỏi vết thương ở phía đối diện.
- Sau đó, mũi khâu được lặp lại ngang qua vết thương, nhưng lần này, vết cắn được thực hiện theo chiều dọc từ vết cắn ban đầu.3–4 mmtránh xa vết thương,tạo đường khâu dọcở hai bên.
- Sau đó, một nút thắt được đặt để nối vật liệu khâu ở mặt ban đầu.
- Đường khâu này có hiệu quả giảm căng thẳng hơn so với nệm nằm ngang.
- Bổ sung cho everting.
- Mạnh mẽ hơn trong các mô dưới sức cănghơn nệm ngang.
- Ít có khả năng làm tắc các mạch máu nhỏ ở rìa vết thương.
Công dụng
- Đóng kín ở những vùng có sức căng cao (tức là một số tình huống đóng da).
3. Kiểu khâu Xa-Gần-Gần và Xa-Gần-Xa
- Các biến thể của nệm dọc.
- Có thể cung cấp sự căng thẳng cần thiết chovết thương gần đúngkhông có lực căng trực tiếp lên mép vết thương.
Công dụng
- Đóng da, dưới da và cân mạc khi bị căng.
4. Khâu vòng lồng vào nhau
- Đường khâu tự thắt chặt 'khóa' vào mô.
- Đã chèn1/3 khoảng cáchtừmép gân, tiến dọc theo gân, vượt qua khe hở, vòng qua gân và truyền ngược 1/3 từ mép đối diện, vòng và buộc
- Ít gân có vỏ bọc hơn
- Vòng khóa kép áp dụng chogân dạ dày
- Gắn chặt vào xương gótlỗ khoan
Công dụng
- Sửa chữa gân.
5. Khâu ròng rọc ba vòng
- Ba vòng khâu định hướng120 độtới vòng lặp trước đó.
- Giống kiểu mẫu xa gần nhưngxoay quanh gân 360°.
- Vòng lặp ban đầu là mộtgần xa,Kế tiếpnửa chừng, cuối cùng làxa gần.
- Độ bền kéo cao hơnvà khả năng chống hình thành khe hở cao hơn vòng khóa
Công dụng
- Sửa chữa gân.
F. Các mẫu khâu khác
1. Mẫu khâu bẫy ngón tay kiểu Trung Quốc
- Loại mũi khâu này được sử dụng đểống an toàn(chẳng hạn như chảy dịch ở ngực) tại vị trí chúng xâm nhập vào cơ thể.
- Lực căng trên ốngtăng lên khi ống được kéo, do đó ngăn cản việc tháo nó ra.
- Một vết cắn được thực hiện ở một bên của ống và mộtnút vuôngđược đặt xung quanh ống.
- cácvật liệu khâuđược đưa trở lại quanh ống và nút thắt của bác sĩ phẫu thuật được buộc lại.
- Việc này được lặp lại 5–10 lần xung quanh ống kết thúc bằng một nút vuông khác.
Công dụng
- Ống an toàn(chẳng hạn như chảy dịch ở ngực) tại vị trí chúng xâm nhập vào cơ thể
cónhiều kiểu mẫu khâucó sẵn để đóng các vết mổ và vết thương gặp phải hàng ngày trong thực tế.Việc lựa chọn kiểu mẫu phù hợp là rất quan trọngđể đạt được không chỉ đơn giảnchữa lành vết thương,nhưng cũng tốtvẻ ngoài thẩm mỹ.