Wọpọ okan àtọwọdá arun
Arun okan Valvular
1, Aisedeede : abirun abawọn
2, Lẹhin:
1) Arun okan rheumatic
Idi akọkọ
Mitral stenosis / ailagbara Mitral
Aortic senosis / ailagbara aortic
Ilọsiwaju ti mitral
2) Arun ọkan ti kii ṣe rheumatic
Iru bii ischemia onibaje onibaje; Arun inu ọkan inu ọkan miyocardial infarction; ibalokanjẹ nla; ikolu kokoro arun ti àtọwọdá
Alailanfani ti ibile àtọwọdá iyipada ila
-Ipa iṣakoso agbara ti suture funrararẹ lori adehun jẹ ipilẹ odo.
-Ilego naa ni awọn itọnisọna rere ati odi
-Awọn suture twine awọn iṣọrọ
-Ogo naa yi pada ni irọrun
- Awọn ògo jẹ asọ, ati awọn ti o jẹ rorun a compress ati deform nigba ti knotting. Lẹhin stitching ati knotting, awọn opin mejeeji ti gasiketi ti wa ni oke ati pe ko le ni okun
New-Iru egboogi-entanglement àtọwọdá sutures
● Awọn ileri laisi itọsọna: Ko si ye lati ṣe atunṣe itọsọna ijẹri pataki
●Suture laisi twining
● Diẹ sii dara fun oniṣẹ abẹ lati ni iriri iṣẹ ṣiṣe to dara julọ
● Dara fun minimally afomo okan àtọwọdá rirọpo
Iṣẹ abẹ rirọpo falifu aortic akọkọ Awọn igbesẹ kan pato:
1. Lila ati idasile ti extracorporeal san
2. Lila aortic. Lẹhin isẹ fori ọkan ọkan ninu ọkan, nigbati iwọn otutu ba lọ silẹ si 30 ℃, aorta ti o gòke ti dina, ati pe cardioplegia tutu ni a fi sii, lakoko ti itutu agba ọkan ọkan ti ṣe. Lẹhin idaduro ọkan ọkan, a ti ṣe ifasilẹ tabi oblique aortic lila, ati opin isalẹ ti irẹwẹsi jẹ nipa 1-1.5cm lati šiši ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan. rirọpo fun aortic àtọwọdá arun
3. Laini isunmọ ti wa ni sutured ni ọkọọkan awọn ipade mẹta ti àtọwọdá aortic.
4. Yiyọ ti àtọwọdá mẹta lobes kuro lọtọ, nlọ 2mm ni eti. Lẹhinna a ti yọ awọ ara ti o wa lori oruka naa kuro. Iwọn naa jẹ iwọn pẹlu mita valve lati pinnu nọmba ti àtọwọdá prosthetic
5.Suture Awọn okun rirọpo polyester 2-0 ni a lo fun suture matiresi lainidi lati oke de isalẹ. Lẹhin ti a ti ran oruka naa, awọn laini suture yẹ ki o pin kaakiri ati pin laarin iwọn ati àtọwọdá ọkan atọwọda. Ijinna abẹrẹ naa jẹ 2mm ni gbogbogbo
6. fifi sori ẹrọ Gbogbo awọn sutures ti wa ni irọra ati pe a ti tẹ àtọwọdá atọwọda labẹ oruka àtọwọdá lati jẹrisi iṣeduro ti o wa ni aaye ati pe valve atọwọda ko ni idinamọ awọn šiši iṣọn-alọ ọkan osi ati ọtun. Nigbana ni a ti so awọn sorapo ọkan nipasẹ ọkan. Ayẹwo ikẹhin ṣe idaniloju pe awọn ṣiṣi iṣọn-alọ ọkan ti osi ati ọtun jẹ kedere
7.Washing Ni kikun fọ aorta ati ventricle osi loke ati ni isalẹ àtọwọdá prosthetic ati ki o kun aorta ati ventricle osi pẹlu iyọ deede.
8.Suturing Lilo 4-0 tabi 5-0 polypropylene to suture, Meji aortic incisions won sutured itẹlera. Afẹfẹ yẹ ki o ṣe ṣaaju ki aranpo ti o kẹhin ti di.
Aṣọ aropo àtọwọdá aortic - Polyester, polyester pẹlu ògo, Polypropylene
